目的：本研究目的旨在结合病理结果分析桥本氏甲状腺炎合并甲状腺微小癌的超声图像特征，以提高对其诊断的准确率。 方法：回顾性分析医院2012年1月~2013年9月经病理证实的甲状腺微小癌患者50例，合并HD者7例设为HD组;甲状腺微小癌患者无合并HD等其他甲状腺疾病者43例设为对照组。 使用Philips Medical Systems IU22彩色多普勒超声成像仪，线阵探头频率为12-15MHz。 应用SPSS 16.0统计软件进行统计学处理。计量资料用χ±s:表示，两组间结节大小比较采用t检验，两组间率的比较采用x2检验，计算比值比(OR)和95％可信区间。P＜0.O5为差异有统计学意义。 结果： 1.一般情况比较两组间年龄、性别差异均无统计学意义(P＞0.05)。 2.合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺微小癌患者的结节在超声二维声像图表现上以下列特性为主:结节单发多见，纵横比≥1，内部呈低回声或极低回声，内部回声不均匀，砂砾样钙化多见，后方回声衰减多见。 3.在结节的形态、边界、内部回声以及钙化出现的比率等方面，甲状腺微小癌合并桥本氏甲状腺炎患者的结节均不如单纯甲状腺癌的恶性特征明显。 结论：桥本氏甲状腺炎并发甲状腺微小癌临床诊断较困难，误诊率较高，彩色超声显示甲状腺结节内细砂砾样钙化对甲状腺微小癌的诊断有重要的参考价值。