乳腺浸润性导管癌肝转移的超声造影特性

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目的探讨乳腺癌肝转移的超声造影(CEUS)特性。方法对6 0例病理证实的乳腺浸润性导管癌肝转移灶及60例肝细胞性肝癌(HCC)的CEUS资料进行回顾性对比分析。先按病灶的大小分组,观察不同大小转移癌间增强方式的差异并与相同大小的HCC比较。随后应用声学定量时间-强度曲线(time intensity curve,TIC)分析软件,对肝转移灶的始增时间、始消时间、峰值强度、增强速率、50%清除斜率与HCC的相应参数比较。结果 58.33%(35/60)转移癌CEUS动脉相呈周边环状高增强,29例>2 cm的转移癌72.4%(21/29)的环状高增强,31例≤2 cm的转移癌51.61%(16/31)整体均匀性高增强。4例≤1 cm的转移癌100%整体高增强。斑片状增强的发生率分别占1 cm-2 cm、2.1 cm-3 cm和>3 cm肝转移灶的3.7%、12.5%和23.1%。乳腺癌肝转移与HCC的始消时间、增强速率、峰值强度、50%清除斜率比较均P<0.05。而始增时间比较P>0.05。结论动脉相快速强化是乳腺癌肝转移的共同特点,但增强方式与转移灶大小有关。环状增强及造影剂廓清的更快是乳腺癌肝转移有别于HCC的CEUS特性。
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