【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨肠内营养半固化对降低危重患者肠内营养不耐受的效果。方法:纳入2017年1月～2018年1月期间入住某三级甲等医院ICU实施肠内营养的危重患者,随机分为对照组和
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目的:本研究旨在探讨肠内营养半固化对降低危重患者肠内营养不耐受的效果。方法:纳入2017年1月～2018年1月期间入住某三级甲等医院ICU实施肠内营养的危重患者,随机分为对照组和实验组,并对实验组的患者添加可溶性膳食纤维,使肠内营养达到半固化,对照组按常规进行肠内营养喂养,比较两组患者肠内营养不耐受发生率,使用单因素分析筛选出肠内营养不耐受的影响因素,纳入多因素分析,并使用logistic模型进性多因素分析,得到肠内营养不耐受的独立风险因素及保护因素。结果:对照组肠内营养喂养不耐受发生率明显高于实验组(41.51%vs.26.19%,p<0.05)。单因素分析显示高APACHEII、高SOFA、腹内压增高、中心静脉压增高、使用镇静药、使用血管活性药物、高血乳酸浓度及添加膳食纤维与危重患者发生肠内营养喂养不耐受相关(P<0.05)。logistics回归模型的多因素分析显示,高APACHEII、高SOFA、高腹内压,是危重患者发生肠内营养喂养不耐受的独立危险因素(P<0.05),而添加膳食纤维是肠内营养不耐受的独立保护性因素(P<0.05)。结论:添加可溶性膳食纤维能降低危重患者喂养不耐受的发生率。
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