跟骨骨折微创穿针撬拨复位内固定适应症的分析

来源 :首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sun0603
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  目的:分析跟骨骨折微创穿针撬拨复位内固定术适应症。方法:回顾性地分析了165例足采用钢针撬拨复位内固定方法的治疗效果。该156例(165足)患者,根据Sanders分类:Ⅱ型48例(50足),Ⅲ型76例(81足),Ⅳ型32例(34足)。结果:所有治疗病例共有156人得到随访,随访时间8~71个月,平均25.9个月。骨折均在6~8周愈合,平均愈合时间7.4周。其中针道感染病例2例,改为石膏外固定伤口换药后治愈,骨折愈合;术后6周左右退针2例,骨折愈合无移位;术后创伤性关节炎17例。所有随访病例均无皮肤坏死及足底血管神经损伤。结论:跟骨微创穿针撬拨复位的的最佳适应症应为Sanders Ⅱ、Ⅲ型中的舌状骨折,而对于 SandersⅢ型中的关节压缩骨折和Sanders Ⅳ型中的舌状骨折可根据病人的具体情况,有选择的使用;Sanders Ⅳ型中的关节压缩骨折不适宜应用撬拨复位。
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本文首先分析了目前常用的诊断急性消化道出血的检查手段,包括纤维内镜、胶囊内镜、核素扫描和血管造影等,均有明显不足,不能全面满足临床上非常需要的一种快速、简便、准确、无创的诊断方法的要求。然后通过对多层螺旋CT(MSCT)的介绍,提出了多层螺旋CT由于其简便性和无创性、极快的检查速度、优异的空间定位能力和较高的准确性有望成为检出和定位诊断急性消化道出血的首选方法。最后笔者总结自己2006-2011五
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