【摘 要】
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目的:探讨人工髋关节翻修原因。方法:回顾总结19例人工髋关节翻修中发现的问题,分析翻修原因。结果:19例中术前诊断松动8例;脱位3例;深部感染2例;髋臼磨穿2例;断柄1例;髋周及
【机 构】
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云南玉溪市中医医院; 云南中医学院第四附属医院骨科;
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目的:探讨人工髋关节翻修原因。方法:回顾总结19例人工髋关节翻修中发现的问题,分析翻修原因。结果:19例中术前诊断松动8例;脱位3例;深部感染2例;髋臼磨穿2例;断柄1例;髋周及股部疼痛2例;假体柄刺透皮质1例。12例病人假体取出顺利;7例病人存在珍珠面骨长入假体移除障碍;12例作全髋置换翻修;4例臼杯松动或位置不良致脱位仅翻修髋臼;1例股骨柄穿通皮质更换双动头;2例因深部感染严重而作单纯假体取出和清创术。全组病例经6个月～5年随访,Harris评分术前平均41分,术后平均84分,平均增加43分。结论:目前基层翻修病例仍以早期国产人工髋关节置换者为主。翻修主要原因是:人工关节设计、质量因素和手术技术因素之不足,造成假体过早松动或(和)种种其它并发症导致手术最终失败。提示部分国产人工关节质量需改进,需具备相应配套器械,手术操作技术也有待提高,特别在基层医院,技术和其他因素的缺陷显得尤为明显。
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