【摘 要】
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目的：探讨陈旧性胸腰椎骨折的手术治疗方法。材料和方法:该院自2000～2004年收治陈旧性胸腰椎骨折15人，其中9例行侧前方入路、骨折椎体次全切、VentroFix前路钉棒系统内固定。男
【机 构】
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临汾市第四人民医院骨科 041000
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目的：探讨陈旧性胸腰椎骨折的手术治疗方法。材料和方法:该院自2000～2004年收治陈旧性胸腰椎骨折15人，其中9例行侧前方入路、骨折椎体次全切、VentroFix前路钉棒系统内固定。男性7例，女性2例;年龄范围在18～38岁，平均27岁。病程为伤后1个月～8个月，平均3个月。伤后均在当地医院对症治疗，卧床休息。其中1例患者曾行Steffee钢板固定，术后半年因螺丝钉断裂，腰部疼痛加重，双下肢无力未改善而住院。9例病人按Frankel分级：C级3例，D级4例，E级2例.屈曲压缩型骨折4例，爆裂骨折5例。T11骨折1例，T12骨折2例，L1骨折3例，L2骨折2例，L3骨折1例。据椎管侵占率分：侵占率为30％的3例，侵占率为20％的3例，侵占率为10％的3例。本组手术时间150～210min，平均185min。手术中出血600～1000ml，平均820ml。结果：平均随访时间为12个月。C级3例恢复至D级，D级4例其中2例感觉明显恢复，2例恢复至E级。E级2例术后腰痛酸困症状消失。结论：对于陈旧性胸腰椎骨折合并脊髓、神经损伤及存在脊柱不稳定者应尽早手术治疗。侧前方入路减压植骨内固定手术具有术野开阔，减压彻底，有利于矫正脊柱侧凸或后凸畸形，且不干扰脊柱后柱的优点。
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