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目的:探索脑中风病之有效预防、治疗与康复。
方法:应用国家级名中医、石家庄华光肿瘤医院院长、张士舜教授首创之“三辨论治”治法,结合脑中风病之病因、病机、病理特点,用辨病因、病机论治;辨病理、病位论治;辨证论治之法,即重视整体观念,更重视个体化治疗,又不忽视有利于愈病的细微环节的综合治疗。
1.辨病因病机论治:探寻病因病机,采取合理的一级、二级、,三级预防措施,通过寻找意外事件发生的原因,治疗可逆性病因,纠正所有可能干预的危险因素,以清其源,以正其本。
2.辨病理病位论治:根据出血性、缺血性脑中风之病理特点与病变部位,选择各种有利方案,全方位、多靶点、多兵种,协调用药,攻坚作战,直达病所,以图佳效。
3.辨证论治:充分发挥中医药治疗脑中风之传统优势,以辨证为纲,既治病人亦治疾病,扶正祛邪,标本兼治,以愈顽疾,以善其后。
急性期:以辨中脏腑中经络为纲,辨风、火、痰、疲、虚、实、闭、脱、为目的,再审主次兼挟,此期以中西医结合疗效最为理想。
恢复期:以辨阴虚血癖、气虚血癖证型为要,不忽视其它证型的论治,以地黄饮子、补阳还五汤加减施治。
后遗症期:此期虽证型各异,却共性相同—虚甚、疲重、痰顽、坏血、死血滞于经络。久病必虚,久病必损下元,久病必损及它脏,久病邪必入络,治以疏通经络为先,益气补肾治本,破疲除痰治标,辨证的应用虫药,络药、藤药等治疗,疗效较好。
结果与结论:脑中风之病机极为复杂,单一治疗难收全效,近年来,笔者经过反复临床实践证明,应用“三辨论治”治疗,整体与局部相结合;中西医相结合;内治与外治相结合,心理治疗与药物治疗相结合等综合治疗,疗效满意。