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目的:额部扩张皮瓣再造鼻部缺损是鼻缺损修复的常用方法。但是在皮瓣的扩张过程中,相当数量的患者有明显的疼痛感和不适,尤其是在扩张的初期阶段。由于额部扩张器的植入位置为额肌深面,皮瓣扩张过程中需要克服额肌的张力,而A型肉毒杆菌毒素具有缓解肌肉痉挛,减少肌肉张力等作用,因此,我们假设额肌内A型肉毒杆菌毒素注射后额部皮瓣扩张可以缓解患者由于皮瓣扩张造成的疼痛,可以加快扩张速度,缩短鼻再手术时间。