腮腺Warthin瘤的螺旋CT增强双期扫描表现

来源 :2013浙江省放射学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jijibabajiji
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腮腺Warthin瘤是腮腺较常见的良性肿瘤之一,其发病率仅次于腮腺多形性腺瘤,近年来其发病率有增高趋势.本文收集了21例经手术病理证实的腮腺Warthin瘤病例,回顾性分析其临床及CT表现特点.Warthin瘤的发生机制存在争议,目前多认为Warthin瘤来源于腺体内的淋巴结或残存于淋巴结构内的异位涎腺组织,当异位的涎腺组织的导管上皮发生肿瘤样增生时,即形成Warthin瘤。腮腺Warthin瘤的特征性CT表现之一,表现为单侧多发或双侧多发病灶,发于腮腺浅叶后下部。CT表现,大小约0.5-5.Ocm,多数呈圆形或卵圆形,也可呈略不规则形或”哑铃”形;病理上肿瘤具有完整包膜,因此边缘多较光整、清晰,仅部分合并感染时边缘可模糊。Wanhin瘤可为实性或囊实性,病理显示Warthin瘤的被膜内外及淋巴间质中均有数量不等的大小血管分布,使得Warthin瘤较腮腺内其他良性肿瘤血供更丰富。临床上需与腮腺多形性腺瘤、腮腺基底细胞腺瘤、腮腺恶性肿瘤等疾病相鉴别。总之,病灶单侧或双侧多发、位于腮腺浅叶后下极、边界清楚,增强双期扫描呈“快进快出”,血管包绕或小血管进入病灶征象为腮腺腺淋巴瘤较为特征性的CT表现,结合患者性别、年龄及长期吸烟史有助于作出Warthin瘤正确诊断.
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