残耳逆行转位在残耳低位患者耳再造中的应用

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目的探讨先天性小耳畸形合并低位残耳患者,耳垂的再造方法。方法自2010年10月至2014年6月对62例小耳畸形合并半侧颜面短小症耳垂低位的患者,采用扩张法或者改良Nagata方法进行外耳再造术。由于残耳组织较健侧耳位置低,其处理采用逆行性耳垂转位的方法 ,即以残耳上部为蒂,将残耳中下部掀起形成耳垂皮瓣,将耳垂皮瓣向上向后旋转,与耳后乳突区皮瓣相衔接,覆盖软骨支架的下端,形成耳垂和耳轮的一部分。切取残耳的创面采用直接缝合的方法。结果全部62例患者残耳逆行移位后耳垂血运良好,再造耳耳垂存活良好,无破溃。患者均获半年以上随访,再造耳与健侧耳位置基本对称,利用残耳逆行转移形成的耳垂形态自然。结论残耳逆行移位行耳垂再造,对于残耳位置明显低于健侧者,是一种安全有效的处理方法 。
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