【摘 要】
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目的 通过分析扩散加权成像(DWI)检测乳腺良恶性病变的表观扩散系数(ADC)值差异及最佳扩散敏感系数值(b值),探讨其在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 收集乳腺占位病变患者20例及志愿者10例为研究对象,在3.0TMR(MagnetomVerio,Siemens)选平扫、DWI、动态增强序列,参照平扫、动态增强图像上病变位置,在DWI图像及对应ADC图上标记出感兴趣区域,测量病
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 通过分析扩散加权成像(DWI)检测乳腺良恶性病变的表观扩散系数(ADC)值差异及最佳扩散敏感系数值(b值),探讨其在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 收集乳腺占位病变患者20例及志愿者10例为研究对象,在3.0TMR(MagnetomVerio,Siemens)选平扫、DWI、动态增强序列,参照平扫、动态增强图像上病变位置,在DWI图像及对应ADC图上标记出感兴趣区域,测量病变及对侧正常乳腺ADC值各3次,取平均值,用统计软件进行统计学分析,结果经临床及术后病理证实.结果 1.当b=600、800、1000s/mm2时,正常乳腺、良恶性病变的ADC值比较,各组间差异有统计学意义,进一步比较,正常乳腺、良性、恶性病变间ADC值各不同,ADC值变化趋势为恶性病变<良性病变<正常乳腺.2.不同b值测得ADC值经单因素方差分析知有统计学意义.对比分析,正常乳腺和良性病变在不同b值下ADC值无明确统计学显著差异,恶性病变却有随着b值增大其ADC值减小的趋势.3.b=800s/mm2时,用ADC阈值鉴别良恶性肿瘤的敏感度、阴性预测率较其余两种b值优；b=1000s/mm2时,用ADC阈值鉴别良恶性肿瘤的特异度、阳性预测率优于其余两种b值；准确率方面,b=800s/mm2和b=1000s/mm2时结果并无明确差别.结论 1.b=600、800、1000s/mm2时,用ADC值鉴别乳腺良、恶性病变均有统计学意义.2.b=800s/mm2时,用ADC阈值鉴别良恶性肿瘤的敏感度及阴性预测值较其余两种b值优；b值取1000s/mm2时,用ADC阈值鉴别乳腺良恶性肿瘤的特异度、阳性预测率优于其余两种较低b值,但在准确率方面,当b=800s/mm2和b=1000s/mm2时结果并无明确差别.3.在乳腺良、恶性病变的鉴别能力方面,b值取800s/mm2较其余两个值较优.
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