【摘 要】
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目的：探讨重症急性胰腺炎继发坏死感染手术引流策略.方法：自2010年1月到2016年10月收集本单位重症急性胰腺炎继发坏死感染病例,外科干预策略采用通畅引流(称为引流组);对照组为回顾性收集2008年1月到2016年10月重症急性胰腺炎继发坏死感染病例,外科干预策略采用清创灌洗治疗(称为清创组).通畅引流策略主要采取病灶最低位开腹置管引流,不强求行清创.结果：引流组71例,术后出血3例,小肠瘘18
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目的：探讨重症急性胰腺炎继发坏死感染手术引流策略.
方法：自2010年1月到2016年10月收集本单位重症急性胰腺炎继发坏死感染病例,外科干预策略采用通畅引流(称为引流组);对照组为回顾性收集2008年1月到2016年10月重症急性胰腺炎继发坏死感染病例,外科干预策略采用清创灌洗治疗(称为清创组).通畅引流策略主要采取病灶最低位开腹置管引流,不强求行清创.
结果：引流组71例,术后出血3例,小肠瘘18例,结肠瘘3例,术后因感染再手术13例,死亡2例,病死率为2.8％;清创组83例,术后出血9例,小肠瘘10,结肠瘘8例,术后因感染再手术43例,死亡15例,病死率为18.1％.引流组术后因感染再手术、病死率均显著减少,与清创组相比有统计学意义(p＜0.05)。
结论：通畅引流治疗策略在治疗过程、治疗结果存在改善SAP继发坏死感染病理解剖的状况,其可能符合SAP继发坏死感染的自然病程.
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