Super-path微创入路与Gibson后侧入路全髋关节置换术的比较研究

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目的观察Super-path微创入路与Gibson后侧入路全髋关节置换术的临床疗效。方法:选择在本院接受全髋关节置换术治疗的30例股骨头无菌性坏死合并继发性髋骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各15例,观察组患者接受Super-path微创入路手术,对照组患者则接受Gibson后侧入路手术,比较两组患者的手术相关指标(比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后引流量、总住院时间等差异)、C-反应蛋白、血沉及大腿周径增加值(接受不同手术治疗后2 d,比较两组患者的C-反应蛋白、血沉及大腿周径增加值等差异)、髋关节功能评分(包括疼痛、功能、活动范围三方面,总分100分,分值越高、患肢功能越好)等差异。结果:(1)观察组患者接受治疗后的手术时间、总住院时间、手术切口长度均短于对照组,术中及术后出血量明显少于对照组(P<0.05);(2)观察组患者接受治疗后的C-反应蛋白、血沉及大腿周径增加值等均明显小于对照组患者(P<0.05);(3)观察组患者接受治疗后各个时期的Harris评分均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:Gibson后侧入路为传统手术方式,操作方法相对较易掌握,手术过程中解剖暴露清楚,对外展肌无破坏;Super-path微创入路选择臀中肌及臀小肌肌间隙作为髋关节暴露点,较少的损伤髋关节周围肌肉,且很好的保留了臀部外展肌群的功能及关节囊的完整性。Super-path微创入路全髋关节置换术可以优化手术过程、减少手术创伤,提升远期患肢功能,值得在日后临床实践中推广应用。
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