【摘 要】
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目的：观察低浓度环孢素A(CsA)免疫抑制剂方案在肾移植患者中的临床疗效.方法：回顾分析我院140例肾移植患者,根据CsA浓度不同分为试验组(低浓度组,66例),和对照组(正常浓度
【机 构】
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海南农垦总局医院泌尿外科,海口,570311
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：观察低浓度环孢素A(CsA)免疫抑制剂方案在肾移植患者中的临床疗效.方法：回顾分析我院140例肾移植患者,根据CsA浓度不同分为试验组(低浓度组,66例),和对照组(正常浓度组.74例),监测全血CsA浓度、肾功能、三酰甘油以及其他并发症的发生情况.结果：试验组用药第2周和1个月时CsA浓度为(211.64±43.5)ns/na和(248.2±46.4)ng/ml,与对照组[(304.3±58.4)ng/ml和(346.1±56.9)ng/ml]比较差异有统计学意义(P＜0.05),而两组6、12个月时的CsA浓度间差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组BUN、Cr水平在术后2周、1个月、6个月时差异无统计学意义(P＞0.05),试验组BUN、Cr水平在12个月时为(7.2±1.1)mmol/L和(62.7±15.3)umoL/L,与对照组[(9.8±1.2)mmoL/L和(85.6±18.9)umol/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组三酰甘油水平在术后2周、1个月时差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组在术后6、12个月时三酰甘油水平为(1.85±0.21)mmol/L和(1.26±0.19)mmoL/L,与对照组[(2.26±0.22)mmol/L和(1.84±0.17)mmol/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生严重的不可逆转的排斥反应,试验组排斥反应1例,对照组排斥反应2例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组肺部感染发生率分别为10.6％和24.3％,差异有统计学意义(x 2=4.491,P＜0.05).结论：肾移植患者术后应用低浓度CsA可以有效预防排斥反应的发生,同时降低了不良反应的发生.
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