【摘 要】
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目的：了解急性肠系膜静脉血栓合并局限性腹膜炎的临床特征和处理原则。方法：对1例AMVT合并局限性腹膜炎患者的资料进行分析,并结合国内外相关文献进行复习。结果：患者女性,4
【出 处】
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2014中华医学会北京分会消化系病学术年会
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目的：了解急性肠系膜静脉血栓合并局限性腹膜炎的临床特征和处理原则。方法：对1例AMVT合并局限性腹膜炎患者的资料进行分析,并结合国内外相关文献进行复习。结果：患者女性,42岁,以腹痛伴便血3天就诊。入院查体全腹略膨隆,软,全腹压痛、左上腹,脐周反跳痛(+),移动性浊音阳性,肠鸣音弱。诊断性腹穿呈血性,完善增强CT,腹部平片等检查诊断为肠系膜上静脉血栓合并局限性腹膜炎,麻痹性肠梗阻。给予禁食水,持续胃肠减压,肝素抗凝,抗感染,支持补液治疗后,症状好转出院。总结文献认为AMVT患者中如出现腹膜炎体征建议立即采取手术治疗方案,切除坏死肠管及其相应系膜切除是主要的治疗方法。我科收治患者,使用内科非手术治疗成功。结论：急性肠系膜静脉血栓合并局限性腹膜炎患者若没有出现感染中毒性休克,多脏器衰竭表现,早期诊断,积极内科治疗可有效控制病情。
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