【摘 要】
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背景 和目的：在复杂的踝关节骨折切开复位时，内踝骨折的复位不良常常导致畸形愈合而被忽视，最终导致踝关节胫骨侧关节面的创伤性关节炎.经关节面的内踝楔形截骨，可有效纠正内踝骨折畸形愈合，并取得良好临床疗效.本研究探讨内踝楔形截骨治疗内踝骨折畸形愈合的疗效.方法：2009年9月-2015年12月，共收治12例由内踝骨折畸形愈合导致的早期踝关节创伤性关节炎患者.男8例，女4例；年龄32～58岁，平均39.
【机 构】
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第三军医大学西南医院骨科/运动医学中心,重庆市运动创伤研究所
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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背景 和目的：在复杂的踝关节骨折切开复位时，内踝骨折的复位不良常常导致畸形愈合而被忽视，最终导致踝关节胫骨侧关节面的创伤性关节炎.经关节面的内踝楔形截骨，可有效纠正内踝骨折畸形愈合，并取得良好临床疗效.本研究探讨内踝楔形截骨治疗内踝骨折畸形愈合的疗效.方法：2009年9月-2015年12月，共收治12例由内踝骨折畸形愈合导致的早期踝关节创伤性关节炎患者.男8例，女4例；年龄32～58岁，平均39.6岁.以内踝为中心行弧形切口，楔形截骨后植入骨块，内侧钢板螺钉固定.术前、术后3月、6月、12月及末次均行x线检查，采用AOFAS踝-后足功能评分.结果：12例患者均得到有效随访，随访时间9～26个月，平均13.7个月，术后切口均Ⅰ期愈合.术前AOFAS踝-后足功能评分为(48.2±18.3)分.X线片复查示内踝位置好，长度恢复，愈合时间为12～15周，平均12.13周.术后6月AOFAS踝-后足功能评分为(86.1±8.1)分，末次随访时为(84.3±13.2)分，术后功能评分较术前显著提高，差异有统计学意义(P＜0.05).
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