对肱二头肌功能恢复不佳病例应注意C6神经根损伤性质的甄别

来源 :2009广州创伤骨科周围神经损伤研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:foohay
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目的:通过术中对臂丛神经根性损伤病例的电生理检测,明确C6神经根的损伤性质,正确判断肱二头肌功能恢复不佳原因,为确定手术方案提供证据。 方法:选择2例经临床、肌电图检测诊断为C6神经根部分损伤,且长时间恢复无进展的病例。于术中行臂丛神经根SEP检测和交替刺激C5、C6、C7神经根,肱二头肌记录CMAP检测。 结果:1例术前诊断为C5、c6神经根部分损伤,C7、C8、T1根性完全损伤病例,术中C6神经根SEP未引出,CMAP证实肱二头肌功能来源于C5神经根;另1例术前诊断为C5神经根性完全损伤、C6神经根性部分损伤病例,术中C6神经根SEP未引出,CMAP证实,肱二头肌功能来源于C7神经根。 结论:对于恢复时间超过3月,肱二头肌功能恢复不佳病例,应考虑C6神经根存在完全损伤可能。通过手术探查时行SEP、CMAP检测,鉴别肱二头肌残存功能的正确来源,明确C6神经根损伤性质,为确定手术方案提供客观证据。
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