【摘 要】
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目的 探讨股骨转子下短缩截骨技术治疗髋关节发育不良的疗效.方法 2007年7月～2013年1月,采用非骨水泥型全髋关节置换术治疗27例(30髋)重度成人髋臼发育不良患者,男11例(12
【出 处】
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第十届西部骨科论坛暨第九届云南省骨科年会
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目的 探讨股骨转子下短缩截骨技术治疗髋关节发育不良的疗效.方法 2007年7月～2013年1月,采用非骨水泥型全髋关节置换术治疗27例(30髋)重度成人髋臼发育不良患者,男11例(12髋),女16例(18髋)；年龄21～57岁,平均38.6岁.以术前、术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分、X线检查评价疗效.其中Zimmer关节假体17例,Link关节假体3例,Johnson关节假体7例.结果 患者均获术后随访,时间9个月～5年,平均3.7年,手术后患者关节活动好,肢体长度差明显改善,与手术前比较(双下肢长度差4.7±1.5cm)有统计学意义(p＜0.000),X线检查提示关节假体位置良好,髋臼杯位于真臼区域没有位移,股骨柄无松动,部分股骨截骨端均骨性愈合,愈合时间3～5月(平均3.7月).手术前Harris评分33.6±4.1分,术后Harris评分89.7±5.6分,有统计学意义(p＜0.000).随访期间无假体松动迹象.结论 股骨转子下短缩截骨的人工全髋关节置换术因短缩股骨,可避免软组织挛缩所致的复位困难以及肢体延长过多所致的坐骨神经及股神经损伤,是治疗CroweⅣ型成人DDH的有效方法之一.
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