【摘 要】
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目的：观察盐酸羟考酮用于开胸术后镇痛的有效性和安全性方法：选择拟行手术治疗的食管癌、肺癌及纵隔肿瘤病人200例,年龄18～70岁、体重40～95 kg、性别不限、ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.
【机 构】
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山东省肿瘤防治研究院 250117
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目的：观察盐酸羟考酮用于开胸术后镇痛的有效性和安全性方法：选择拟行手术治疗的食管癌、肺癌及纵隔肿瘤病人200例,年龄18～70岁、体重40～95 kg、性别不限、ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.根据随机数字表法将病人分为两组(n=100)：舒芬太尼组(S组)和盐酸羟考酮组(O组).术毕拔除气管导管后当患者主诉疼痛时,立即静脉注射舒芬太尼10ug或羟考酮1 mg,必要时重复给药,直至VAS评分≤40 mm,随后开启PCA泵(0.9％生理盐水将研究药物稀释至：S组为1ug/ml,O组为0.5 mg/ml,总量100 ml)行术后PCIA镇痛48 h,背景输注速率1ml/h,PCA量：舒芬太尼0.5ug/次或羟考酮1 mg/次,锁定时间5 min.疗效指标：于用药后3、24、48 h时行VAS评分.记录术后48 h内补救镇痛药物使用情况、PCA无效按压次数和总次数、镇痛满意度.术前和给药后1h测量病人疼痛阈值和疼痛耐受值.安全性指标：记录用药后72 h内不良事件的发生情况.
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