【摘 要】
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目的：探讨下肢深静脉血栓的介入联合手术的血管腔内治疗方法。方法：76例下肢深静脉血栓形成的患者,在DSA(数字减影血管造影术,digital subtraction angiography)监视下行下
【机 构】
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215004,苏州大学附属第二医院血管外科
【出 处】
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第三届全国下肢血管疾病学术论坛暨第四届全国血管外科与组织工程学术研讨会
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目的：探讨下肢深静脉血栓的介入联合手术的血管腔内治疗方法。方法：76例下肢深静脉血栓形成的患者,在DSA(数字减影血管造影术,digital subtraction angiography)监视下行下腔静脉滤器置入,采用手术取栓,辅以临时性股动静脉瘘,取栓后即刻造影观察有无血栓残留及髂静脉病变情况。对残留血栓,采用在DSA监视下双腔取栓管取栓或大的鞘管吸栓。对髂静脉狭窄大于60％的患者予以血管成形术,其中62例置入髂静脉支架。结果：支架置入技术成功率100％,1例死于腰升静脉破裂出血。71例患者得到随访,其中髂静脉支架患者60例,随访3—30个月,65例下肢肿胀明显缓解,发现血栓复发6例(8.45％,6／71)其中支架内血栓形成4例(6.66％,4／60),支架移位6例(10.0％,6／60),支架断裂1例(1.66％,1／60)。结论：在DSA监视下,取栓联合髂静脉支架可提高取栓后静脉通畅率,是治疗下肢深静脉血栓的重要方法。
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