【摘 要】
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目的：探讨肩关节冈上肌出口位X线摄影所示肩峰形态、肩峰下间隙与肩峰下撞击综合征(shoulder impingement syndrome ,SIS)的相关性,总结其临床应用价值. 方法：由于SIS发病机理比较复杂属于临床综合征,因此影像学检查可以作为肩峰下撞击综合征的一种有效客观的方法.X线摄片技术是评价肩关节的基本检查,也是诊断肩峰下撞击综合征的常规方法.需拍摄肩关节前后和冈上肌出口位,然而冈
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨肩关节冈上肌出口位X线摄影所示肩峰形态、肩峰下间隙与肩峰下撞击综合征(shoulder impingement syndrome ,SIS)的相关性,总结其临床应用价值. 方法：由于SIS发病机理比较复杂属于临床综合征,因此影像学检查可以作为肩峰下撞击综合征的一种有效客观的方法.X线摄片技术是评价肩关节的基本检查,也是诊断肩峰下撞击综合征的常规方法.需拍摄肩关节前后和冈上肌出口位,然而冈上肌出口位的投照既是难点,也是讨论的重点.现总结如下：(1)被检者后前位站立于探测器前,患侧肩部靠紧探测器,身体冠状面与胸片架成60°夹角,患侧上肢自然下垂、掌心向前、手臂略向后,焦片距150cm,中心线向足侧倾斜15°,经肩胛骨后缘中点摄入.(2)肩关节前后位摄影,患者呈前后位立于探测器前,手心向前,照射野上,焦片距同上. 结果：冈上肌出口位片可用于评价肩峰形态分型、测量肩峰－肱 骨头(A－H)间距及观察其周围退行性变相关表现.根据Bigli-Ani 等对肩峰形态的描述,肩峰分为平坦型、弯曲型及钩型. 结论：X线片可以更好的直接展现骨性结构异常、骨关节炎、关节不稳、韧带钙化等症状,对鉴别诊断和探究肩峰撞击综合征的发病原因有非常大的帮助,并且较之MRI和CT更有着价格实惠、快速筛查等优势.完全可以作为SIS的重要筛查手段.
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