胼胝体切开治疗儿童药物难治性癫痫

来源 :第九届全国立体定向和功能性神经外科学术会议暨中国医师协会神经外科分会第二届全国功能神经外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gyzviking
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目的: 探讨胼胝体切开术对治疗不能行局灶切除的儿童全面性癫痫的疗效. 方法: 总结自2004年3月至2010年6月我中心行胼胝体切开术的113例儿童患者的资料及随访结果 . 结果: 不同类型癫痫术后的发作完全消失及满意率不同,总体上发作完全消失率约为68%,满意率约为87%(发作减少90%以上为满意),2.7%患者术后出现了并发症(3名患者出现主动性言语减少). 结论: 当全面性发作不能行局灶性切除手术时胼胝体切开术是一种安全有效的治疗方法 ,特别是对失张力发作和全面强直发作效果更佳.术后并发症往往是暂时的或是在临床上几乎不易察觉.
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目的: 总结分析儿童期Lennox-Gastaut综合征手术治疗效果和经验.方法: 回顾性分析2005年2月到2008年5月在我科接受胼胝体切开手术治疗的23例6-12岁的Lennox-Gastaut综合征患儿,统计病人的发病、检查及手术治疗情况,并统计术后1年(1FU)、3年(FU)和5年(5FU)癫痫控制情况、智商和生活质量的变化情况.并与同期未手术或不建议手术者37例进行对照研究随访.结果:
癫痫发作是中枢神经系统感染较常见的后遗症之一,癫痫的病因中2.7%-27%是继发于中枢神经系统感染,而且其中大部分都会发展为难治性癫痫.有报道称中枢神经系统感染后癫痫的发生率为22%,其中病毒性脑炎后的发生率达到62%-67%,而脑膜炎后的发生率只有2.4%.数据显示中枢神经系统感染后继发性癫痫几乎都在感染后5年内出现,脑炎后为3.8±3.7年,脑膜炎后为7.8±5.6年.
目的: 探讨顽固性癫痫外科治疗中,联合多种术式治疗的疗效及并发症等.方法: 对2003年1月至2008年12月采取多种手术术式联合治疗的262例难治性癫痫患者进行分析.结果: 术后观察2-7年,癫痫发作消失178例,极少发作24例,仍有癫痫发作但发作减少29例,无效31例,并且综合手术治疗术后副反应发生率并不明显增加,一般程度轻且可恢复.结论: 依据术前脑电监测进行癫痫病灶定位,结合术中皮层电极精
目的 探讨立体定向选择性多靶点联合毁损治疗难治性精神障碍的靶点组合及疗效.方法 回顾性分析立体定向手术治疗的43例难治性精神障碍患者的临床病例资料,所有病例均在MR引导下行选择性多靶点联合毁损,术前应用高场强核磁共振进行靶点定位,手术前后应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)等量表进行疗效评定.结果 43
目的 探讨结节性硬化所致婴儿痉挛症患者发作期脑电局灶改变、出现于一侧半球或以一侧为优势侧的特征现象,并研究其与术后疗效的关系.方法 回顾分析了31例结节硬化术前脑电图定位在发作期呈现的局灶、一侧多灶,或双侧均有以一侧优势的脑电图现象,并结合术后随访结果 对比分析其差异.结果 局灶性放电(单灶)6例,一侧多灶14例,双侧改变以一侧优势的11例.结果 经统计学处理,局灶与一侧多灶有差异(P〈0.05)
目的: 探讨前庭蜗神经显微血管减压术(MVD)治疗顽固性、致残性耳鸣和/或眩晕的病例选择、手术指征、手术方法 及疗效.方法: 2009年1月至2010年6月间共治疗35名患者.20例伴有其它颅神经疾患耳鸣患者:5例TN伴同侧耳鸣、10例HFS伴同侧耳鸣、2例双侧耳鸣伴一侧HFS、3例耳鸣并眩晕合并同侧HFS;11例伴有其它颅神经疾患的眩晕患者:3例TN伴眩晕、5例HFS伴眩晕、3例耳鸣并眩晕合并同
目的 探讨改良选择性腰骶段脊神经后根部分切断术(SPR)治疗脑瘫性下肢痉挛状态的伴随疗效.方法 回顾分析2004年3月至2010年7月显微手术治疗的1455例痉挛型脑瘫下肢痉挛状态患者,全部采用改良腰骶段SPR术.结果 平均随访21.8个月,随访期间下肢痉挛状态总改善率为94.8%,步态功能改善率为85.6%.随访期间发现其它伴随症状改善:流涎改善率64.5%(300/465),言语不清改善率39
目的: 利用立体定向技术接种SD大鼠C6脑胶质瘤,并建立脑胶质瘤激光间质热疗模型.方法: 采用调整的立体定向技术,将体外培养的大鼠C6胶质瘤细胞浓缩悬置,调制为浓度1×1011L-1的无血清DMEM培养液(每只大鼠注入20μl),将悬液接种于SD大鼠右侧尾状核区.接种后分时段MRI检查;做组织病理学和Ⅷ因子相关抗原(FR),Ⅷ胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和S-100蛋白免疫组化检查.根据MR扫描监
目的: 探讨晚期、巨大脊髓脊膜膨出显微外科手术治疗策略.方法: 2004年4月—2009年8月间用显微外科手术的方法 共治疗17例晚期巨大脊髓脊膜膨出患者,并随访;手术方法 为显微操作下切除囊肿、解剖椎管内的粘连神经并还纳、加强漏口修补、硬膜囊及皮肤成形术;7例患者同时行终丝切断.结果: 5例患者下肢肌力改善,2例患者下肢感觉障碍部分恢复,1例双下肢疼痛消失;术前6例单纯小便功能障碍者,3例有改善
目的: 探索近红外光谱(nears)技术用于立体定向靶点毁损术中实时监测的可行性,并观察此过程中nears参数的变化规律.方法: 利用猫脑建立体内不同毁损时间、温度下的毁损灶体积模型,通过病理检测及近红外光谱仪观察并记录脑组织靶点毁损时的NIRS尤其是优化散射系数(sm)的变化情况.结果: 不同温度、不同时间温度点下NIRS出现特征性变化曲线.并建立时间、温度及sm三维模型.结论: 利用NIRS实