目的动静脉内瘘是维持血液透析患者最理想的血管通路,内瘘是血液透析患者的生命线,它的好坏及使用年限直接影响着患者的透析效果和寿命,所以内瘘的保护尤为重要。在此交流下保护内瘘方面的体会。方法一、穿刺操作:内瘘使用时间不易过早,一般成熟的内瘘是在术后4-6周左后,2对病人加强宣教工作,让其掌握自我观察,自我护理的基本措施。3成功穿刺是确保顺利行血透的前提,所以也是内瘘的护理重点。4严格执行无菌技术操作规程。5按纽扣式或梯式穿刺法,可延长内瘘的使用时间。6使用带旋动针翼的内瘘针,可以减少针头损伤血管内壁。二、动静脉内瘘的健康宣教1血透患者无论在家还是在做血透时都应注意对内瘘的保暖,血透时用薄巾盖好。2血透患者内瘘侧肢体不可输血、输液、抽血、测血压或者受压,避免干重体力活动。3血透24小时后每日热敷15分钟,喜疗妥软膏涂于内瘘处3-5cm,并轻轻按摩1-2分钟,能促进血肿吸收,延长内瘘的使用寿命。4对于已经形成动脉瘤患者为防止扩张的浅静脉外伤,嘱其用松紧适宜的棉质袖套进行必要的保护,并防受伤。结论内瘘对于血透患者特别重要,作为血透室的护士不仅要有机敏的反应能力,还应进一步提高一针见血率,并加强病人的宣教工作。