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本文结合临床病例，总结了老年人拇指撕脱性离断再植的体会。由于老年人拇指再植有诸多不利因素，临床中充分了解病人的机能状况，对于老年人拇指再植的适应证，首先患者要有强烈的再植愿望，能承担手术及术后的各种风险。同时针对老年人拇指离断，在断指的伤情基本条件允可时，要判断病人的身体状况是否可耐受再植手术及避免出现严重的并发症。手术中除遵循一般断指再植的相关要求外，更要注意因老年人生理特点的变化而需要特殊的处理。术后严密观察及处理血管危象和并发症老年断指患者因多伴有相关内科疾病，而且通常自身血液动力学变化如血液粘稠等特点，再加上血管吻合难度大，故术后血管危象高于其他年龄段断指再植手术。另外术后系统的康复训练和适时功能重建是必须的。