高压氧综合心理治疗对脑梗塞患者疗效的研究

来源 :中华医学会第十一次全国高压氧医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rtreterter
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高压氧(HBO)治疗脑梗塞的疗效已得到广泛认可,但治疗中患者既有原发病、脑梗塞造成的各种心理异常,又有缺乏HBO治疗的基本知识而表现出的不同程度心理障碍,影响疗效和疾病的全面康复.分析HBO综合心理治疗脑梗塞的临床疗效并与对照组进行比较.
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该项工程于2000年4月竣工全面启用,使用前经当地行业主管部门依据国家最新的《医用氧舱安全管理规定》(质技监局锅发〔1999〕218号)标准检测认可,并顺利通过验收,取得了《医用氧舱使用证》.经过二年多的使用,目前高压氧舱运行良好,推动了学科的全面发展,并带动了相关学科综合治疗水平的提高,以高压氧为特色的临床综合治疗模式步形成.它已成为大型综合性教学医院临床治疗不可缺少的方法之一.
本文就高压氧医学在临床治疗脊髓外伤方面的应用与研究,作了回顾,对其临床应用、病理生理机制、高压氧治疗机理、高压氧治疗原则等方面进行了报道与论述.
脑外伤(traumatic brain Injury)是一种急性脑组织损伤,是致死和致残的重要原因,近2年来我院高压氧科技治脑外伤有200余例,且疗效满意,为了探索高压氧的疗效机理,选择其中,中型和重型脑外伤30例并与单纯药物治疗30例对比观察其血清SOD及MDA的变化.
近年来人们逐渐认识到炎症反应在脑缺血的病理过程中起着至关重要的作用,内皮细胞作为其中重要的一环,参与了脑组织的损伤过程,药物拮抗内皮细胞粘附受体以阻断白细胞的粘附以达到对脑卒中的治疗目的,这方面的研究已取得了一定的成绩.高压氧是否可改变内皮细胞的粘附分子表达起到治疗作用呢?尚未见报道.作为一种传统的治疗手段,高压氧的作用机理还不十分清楚,大大限制了高压氧的应用和推广,因此,这方面的实验研究有着重要
多发性硬化是一种中枢神经系统的炎性脱髓鞘病,是以免疫介导攻击中枢神经系统中髓鞘为特征的疾病.本病多见于青壮年,其特点为病灶多发,病程中常有缓解与复发.对54例MS患者采取以HBO治疗为主的综合治疗后,取得了较好的近期疗效.总有效率为98.1﹪.
本研究应用这种氧电极对局部脑缺血状态下猫组织氧分压(Pto)进行了动态监测.由于目前尚无深部组织氧分压测定这方面的报导.因此,本研究分别对正常及局部缺血状态下猫大脑组织不同深度氧的分布作了全面分析,并结合SEP的变化进一步分析了缺血后神经功能状态与组织氧供应及能量代谢的关系.
本实验通过对活体沙鼠急性脑缺血重灌流后二种治疗方法及合用对脑膜微循环作用的观察,量化了脑膜微循环血流和细动脉、细静脉管径的变化,以便为临床提供理论借鉴.
本实验观测了高压氧暴露对缺血性脑损伤血细胞流变性的变化及其对脑微血管内皮细胞粘附的影响,探讨了高压氧在缺血性脑损伤时的效应.
本文应用高压氧救治急性脑缺血缺氧患者125例,起初均呈昏迷或深昏迷状态经诊治神志由昏迷转清醒 ,症状体征消失,恢复工作能力,随诊疗效稳定.
对1998年10月~1999年10月住院确诊新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,在采用支持和对症治疗基础上,随机采用高压氧治疗,并检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),分析高压氧治疗前后血清NSE的变化,进一步探讨高压氧的疗效和作用机制.