MDT在颅颌面肿瘤诊治中的作用

来源 :第十四次中国口腔颌面外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:thiscf
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  研究目的:口腔颌面部肿瘤发展到一定程度,累及多个器官,有时甚至颅内,此时多个科室联合治疗显得非常必要。多学科联合诊治模式(Muti-disciplinary Treatment---MDT)近几年来在大型综合性医院越来越多的应用于临床上疑难及重大疾病的诊治中。 研究方法:我科早在2015年就已经积极尝试用MDT 诊治模式解决一些复杂的颅颌面肿瘤治疗难题(如波及颅底或累及颅脑的口腔肿瘤,或体积巨大的颌骨肿瘤等),2016年开始由口腔颌面外科牵头,联合影像科头颈组、肿瘤内科、放疗科、耳鼻喉科、脑外科、手外科、病理科、麻醉科等专家将这一诊治模式常态化、规范化。每周三中午在口腔颌面外科示教室进行MDT 团队会诊,通常选择3~5例头颈部肿瘤病例讨论,患者主要来自口腔颌面外科、耳鼻喉科及脑外科。专家们就每个病人的病情、客观检查资料进行仔细评估,再结合病人的具体情况、诊治难点,制定个体化、最优化的治疗措施。 研究结果:自2015年来,总共联合讨论200 余例头颈部肿瘤疑难病例。对重大疑难手术,有了各个相关学科的配合,手术都能顺利完成。对偏晚期的恶性肿瘤(T4 以上),原先估计预后较差的,经过肿瘤内科给予新辅助化疗平均2 次,肿瘤体积大大缩小后再手术,手术创伤范围减小,短期复发也明显减少。 研究结论:MDT 诊疗模式是以病人为中心,将多学科的诊治优势强强联合,以期达到临床治疗的最大获益。简单地说,就是让每个病人获得最适合于他(她)的治疗措施。
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研究目的:建立以北京大学口腔医学院为主要平台、针对头颈部多腺体肿大疑难病例的多学科会诊平台。 研究方法:收集自2014年1月至今,于我院口腔颌面外科就诊的头颈部多腺体肿大,经病史、血清学、影像学及病理学等检查未能明确诊断及制定治疗计划的患者,经口腔颌面外科、口腔病理科、口腔医学影像科、口腔黏膜科及风湿免疫科等多学科专家会诊。 研究结果:本平台收集头颈部多腺体肿大疑难病例共21例,涉及诊断IgG4
研究目的:对CAD/CAM 技术和常规钛板塑形技术在下颌骨重建中的优缺点进行探讨,并就CAD/CAM 技术和常规钛板塑形技术进行总结,为后期临床诊治提供相关依据。 研究方法:以本院20例患者在行下颌骨部分切除术同期行血管化腓骨瓣修复重建缺损区的病例资料结合文献回顾分析。 研究结果:计算机辅助系统可以显著提高手术及修复的精确性,精确恢复了下颌骨缺损区的骨量,并且显著缩短了手术时间及出血量。 研究结论
研究目的:这项研究目的是,研究PAI-1 促进骨髓间充质干细胞分化对成釉细胞瘤不同临床病例类型的治疗方法与复发的影响。 研究方法:利用PAI-1 促进骨髓间充质干细胞骨向分化的能力共同体外培养骨髓间充质干细胞和不同类型成釉细胞瘤来源细胞研究成釉细胞瘤复发过程中的调控机理及关键调控因子。 研究结果:在这项研究中,发现不同临床病例类型的成釉细胞瘤来源细胞的性质不一样,包括形态、粘附力、分化能力等,而且
研究目的:探讨带真皮的游离脂肪移植在腮腺术后凹陷缺损以及Freys 综合征预防中的潜在应用价值 研究方法:采用前瞻性对照研究,将2013-2014年在四川省肿瘤医院就诊的36 名腮腺肿瘤患者随机纳入真皮脂肪移植组和脱细胞异种真皮组。患者接受腮腺浅叶切除或全叶切除。评价不同方法对患者Freys 综合征发生率、美观效果、卫生经济学、术后并发症等指标的影响。 研究结果:真皮脂肪移植与脱细胞异种真皮(口腔
研究目的:在前期成功构建大鼠颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)模型的基础上研究α2-巨球蛋白(alpha2-macroglobulin,α2M)对颌骨放射性骨损伤的防护作用并初探其机制. 研究方法:SD 雄性大鼠随机分成4 组:空白组、α2M 组、照射组、α2M+照射组.在照射前30min 于大鼠左侧下颌骨体部局部注射0.5ml 2mg/mL的α2M,空白组和照射组注
研究目的:探讨儿童头颈部横纹肌肉瘤临床病理特点,以及分析Ki67表达水平与分期和不同病理亚型中关系. 研究方法:本研究纳入了35例头颈部横纹肌肉瘤的患者行免疫组化分析,中位年龄3.7 岁.按IRS 分期,Ⅱ期7例,Ⅲ期22例,Ⅳ期6例.其中胚胎型横纹肌肉瘤29例,腺泡型横纹肌肉瘤6例. 研究结果:免疫组化结果显示34例Desmin 呈阳性(97.1%),24例Myogenin 呈阳性(68.6%)
研究目的:探讨半埋式游离腹壁下动脉穿支皮瓣在舌口底癌术后缺损修复中的应用。 研究方法:2018年1月-2018年7月应用半埋式游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复13例舌口底癌患者,手术缺损部位为舌癌累及口底。术中将diep 皮瓣分为两部分,采取半埋式方法重建口内缺损。一部分包含皮肤及皮下脂肪组织用于重建舌体部分,一部分仅含脂肪组织用于充填下颌骨内侧的口底死腔,皮瓣常规采用腹壁下动脉与甲状腺上动脉或颌外动脉
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研究目的:流行病学调查可以提供疾病的病因线索,从而为疾病的预防提供.上海是一个人口密集的城市,但其口腔癌的发病状况并不明确.本研究的目的是分析上海地区2003年到2012年口腔癌的发病状况及发展趋势,为病因学研究提供依据. 研究方法:从上海市疾病预防控制中心提取2003年到2012年口腔癌患者的发病信息,与报告医院逐一核对.相应的人口信息由上海市公安局提供,计算发病率和发病率随时间的变化趋势.标化
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