目的：采用系统评价的方法比较掌侧钢板内固定与外固定支架治疗成人不稳定型桡骨远端骨折的疗效.方法：计算机检索cochrane图书馆,medline,embase数据库.纳入掌侧钢板与外固定支架治疗成人不稳定型桡骨远端骨折的随机对照试验.采用Cochrane推荐标准对纳入研究的方法学质量进行评价,统计学软件采用RevMan 5.0.对主观评价指标结果(DASH评分),客观评价指标结果(握力,旋转功能),及手术相关并发症(感染率、神经功能障碍发生率、肌腱损伤率)进行比较.结果：共3篇文献符合纳入标准.方法 学质量评价示纳入文献具有中等强度的证据价值.Meta分析结果示：掌侧钢板治疗组在3,6月时的DASH评分低于外固定支架组,且在3月时握力、背伸、掌屈及旋后功能优于外固定支架组,差异有统计学显著性(P＜0.05)；在12月时客观评价指标(握力、旋转功能)方面两者差异无统计学显著性(P＞0.05)；在感染率、神经功能障碍发生率、肌腱损伤率方面,两者差异无统计学显著性(P＞0.05)结论：目前的证据提示掌侧钢板内固定治疗成人不稳定型桡骨远端骨折在早期功能恢复方面优于外固定支架治疗.本研究纳入文献及病例数较少,尚需更多高质量随机对照研究及远期随访研究以增加证据的论证强度.