【摘 要】
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目的：探讨医源性胆管损伤的原因、诊治及预防.方法：本文回顾分析2003年元月至2009年12月所诊治的5例因胆囊切除术所引起的胆管损伤的临床资料.结果：本组病例：1例术中发现胆总
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目的：探讨医源性胆管损伤的原因、诊治及预防.方法：本文回顾分析2003年元月至2009年12月所诊治的5例因胆囊切除术所引起的胆管损伤的临床资料.结果：本组病例：1例术中发现胆总管损伤,立即行胆总管空肠Roux-en-Y吻合.4周治愈.1例术后1年发现胆囊残留部分结石形成,周围包裹性积液,手术切除残留胆囊,1周治愈.2例术后第1天发现有胆汁性腹膜炎,立即进行二次手术,术中发现一例为迷走胆管瘘,1例为胆囊管结扎松脱,1周治愈.1例术后1周发现隔下包裹性积液，行B超引导穿刺置管，2周治愈。上述病人未发现新的并发症。结论：医源性胆管损伤多发生于胆囊切除术，原因有人为因素及客观因素，包括胆道解剖异常，局部病理因素，术中出血及手术麻醉的情况。医生应对胆管损伤有警觉性，术中解剖清楚，是预防医源性胆管损伤的关键。术后及时发现病情，亦是病情转归的关键。各种类型的胆管损伤应采取不同方法及早处理。
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