目的介绍青少年屈曲型胫骨近端骨骺骨折的临床特点及治疗,评价MRI在该骨骺骨折中的临床应用价值。方法2007.1—2011.7,我院共诊治屈曲型胫骨近端骨骺骨折8例,体检患膝屈曲位,肿痛伴活动受限,2例患肢末梢冰凉,伴麻木感,足背动脉搏动较健侧减弱,足趾活动正常。膝关节X光片诊断为屈曲型胫骨近端骨骺骨折:Salter-HarrisⅠ型3例、Ⅱ型5例。7例行急诊MRI检查,2例原X片诊断为Salter-HarrisⅡ型骨折,MRI显示骨折线延伸至关节面,需行切开复位螺钉加压固定;其余6例全麻下闭合复位交叉克氏钢针固定。术后平均随访时间16月。结果:2例可疑合并血管神经受压病例分别于伤后3小时和4.5小时行急诊手术,术后2小时足趾恢复温暖红润,足背动脉搏动有力,术后第2天足趾麻木感均消失。所有患儿术后随访摄片提示骨折愈合好,患膝关节活动无明显受限,与健侧比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。所有患儿未发生骨骺早闭、膝关节内外翻及关节不稳定等并发症。结论胫骨近端骨骺骨折临床较少见,好发于青少年,诊断明确后要仔细检查患肢血管神经是否受累,术前建议常规完善MRI检查,不仅可进一步明确骨折分型、关节面及骨骺损伤程度,而且还可评估骨折断端是否有软组织嵌入,排查侧副韧带及半月板损伤,在避免漏诊的同时可为手术方案的选择提供客观依据。屈曲型胫骨近端骨骺骨折即使得到及时合理的治疗,但作为骨骺骨折,仍有生长紊乱的潜在威胁,所有病例应继续随访至骨骺闭合。