肥厚性梗阻型心肌病与高血压左心室向心性肥厚患者的右室磁共振应变比较研究

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目的 应用cine-CMRI定量评价HOCM患者的右室局部及整体应变,与H-LVCH进行对比研究。方法 前瞻性纳入2014年7月—2017年12月的78例患者,分为2组:HOCM37例,H-LVCH41例。测量两组患者右心功能指标,包括IVS厚度、RVEDMD、RVESMD、RVLAA、RVEDMA、RVESMA、RVCR。结果 HOCM组病例IVS厚度明显高于H-LVCH组(P=0.000);HOCM组与H-LVCH组RVEDMD分别为(45.507±3.663mm)、(44.772±2.786mm),两者差异无统计学意义(P=0.319),但是HOCM组与H-LVCH组RVESMD及RVLAA差异有统计学意义(P=0.000);HOCM组与H-LVCH组RVEDMA分别为(1232.000±99.064mm~2)、(1203.364±85.466mm~2),两者差异无统计学意义(P=0.175),但是HOCM组与H-LVCH组右室RVESMA及RVCR差异有统计学意义(P=0.000)。HOCM患者与H-LVCH患者RVLAA及RVCR鉴别诊断临界值分别为29.67%,49.87%(P=0.000)。结论 应用cine-CMRI能有效评价HOCM右心功能及右室纵向活动度的改变,并有助于HOCM与H-LVCH两种疾病的鉴别诊断。
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