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目的 探讨脑小血管病认知损伤早期的认知损害特点与皮质功能状态关系.方法 16例有认知功能障碍但未达到痴呆诊断的脑小血管病患者作为研究对象(VCIND),20例影像学正常、认知功能正常受试者作为对照组(CN).通过神经心理学测评了解脑小血管病早期认知损害特点,静息态功能磁共振ALFF分析方法计算并对比两组患者脑功能活动的改变,分析认知损伤特点与皮质脑功能活动的相关性.结果 与CN组相比,VCIND组患者数字符号、连线、逻辑记忆测评的得分明显下降,语言流畅性、画钟测验评分无明显差异.与CN组相比,VCIND组在右侧前额叶、左侧额中回、前扣带回、左侧顶叶、右侧小脑蚓部ALFF值明显降低,在左侧海马,左侧小脑ALFF值增高(P＜0.05).VCIND组上述脑区的ALFF值与数字符号、连线、逻辑记忆测评得分分别相关(P＜0.05).