心血管外科手术患者预防性应用质子泵抑制剂点评分析

来源 :第十二届全国青年药师成材之路论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhaichao811
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目的:对心血管外科手术患者预防性应用质子泵抑制剂(PPI)的使用情况进行专项点评. 方法:选择2012年1~4月自本院心血管外科出院的手术患者,设计《心血管外科手术患者预防性应用PPI点评表》,根据指南及药品说明书制定点评标准,对PPI使用情况进行专项点评. 结果:总共点评229份病历,其中187份使用了PPI,使用率为81.7%,泮托拉唑的使用频次最高;专项点评结果显示,疗程过长是最常见的不合理用药表现,另外还存在用药频次错误、无指征更换药物、存在明显相互作用、重复用药、无适应证用药及溶媒选择错误等不合理现象. 结论:本次专项点评为干预措施的制定提供了数据支持,根据点评结果制定相应的干预计划,并持续改进,促进合理用药.
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目的:构建万古霉素群体药动学(Population pharmacokinetics,PPK)模型在临床的应用模式.方法:收集接受万古霉素治疗的住院患者稳态谷浓度数据,建立适合感染患者个体化给药的群体药动学(PPK)模型.利用建模外数据评价所建模型的预测能力.结合所建模型编写Bayesian反馈程序,模拟具体患者不同给药方案下的万古霉素稳态谷浓度,探索万古霉素PPK 模型在临床应用的模式.结果:万
目的:调查综合干预对本院经皮冠脉入诊疗术(PCI)围术期抗菌药物使用的影响,为临床合理用药提供参考.方法:开展临床抗菌药物使用综合整治活动,采用临床药师用药点评方式,对2012 年1月-5月(干预前)、7月-12月(干预后)在本院行冠脉介入诊疗术患者围术期抗菌药物使用进行干预.结果:与干预前比较,干预后抗菌药物使用率从94.62%下降为10.83%,合理用药率从6.99%上升到89.17%,差异具
目的:通过对本院2004~2011年间住院患者抗菌药物的使用强度与肺炎克雷伯菌对各类抗菌药物的耐药性进行相关性分析;探讨肺炎克雷伯菌耐药性的变化与哪些抗菌药物的使用强度相关,从而为临床合理用药提供依据. 方法:采用回顾性调查方法,对本院2004~2011年间住院患者常用抗菌药物的使用强度进行统计和排序,同时统计2004~2011年间肺炎克雷伯菌对各类抗菌药物的耐药率,应用SPSS10.0统计
目的:通过对本院2004~2011年间住院患者抗菌药物的使用强度与鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药性进行相关性分析;探讨鲍曼不动杆菌耐药性的变化与哪些抗菌药物的使用强度相关,从而为临床合理用药提供依据.方法:采用回顾性调查方法,对本院2004~2011年间住院患者常用抗菌药物的使用强度进行统计和排序,同时统计2004~2011年间鲍曼不5动杆菌对各类抗菌药物的耐药率,应用SPSS10.0统计软件包
目的:为医院制定合理用药措施提供参考,探索出符合本院实际情况的处方点评工作模式.方法:医院处方点评管理小组对2012年1月~12月处方点评分析,每个月按《医院处方点评规范》要求随机抽取某一天的各药房处方数目,对涉及抗菌素使用的处方进行专项点评,分析不合理使用情况,计算出处方不合格率.结果:各药房处方不合格率得到明显下降.结论:药师通过主动干预临床不合理用药并提出相应的整改措施,改变评价滞后,使不合
1例53岁男性患者,因咳嗽、咳痰伴痰中带血入院.入院第3天因入睡困难给予酒石酸唑吡坦20mgqN口服.入院第6天,患者服用酒石酸唑吡坦片20mg约30min后,出现意识不清,呼之不应,小便失禁.急查血糖、头颅CT未见异常.2.5h后患者神志较前好转,不能忆及之前发生的事情.停用唑吡坦后,上述症状未再发生.指出唑吡坦是临床常用的镇静催眠药,一般不良反应轻微,仅少量国外文献有唑吡坦致昏迷的报道,国内尚
本研究病例中患者为肾移植术后约2年的中年男性,术后规律复查血常规、血生化以及环抱素血药浓度等,并根据机体免疫情况对CsA剂量进行调整,使其浓度维持在治疗窗范围内。入院时免疫抑制剂浓度适当,但淋巴细胞百分比14.84↓(20-40% ),处于免疫抑制过度状态,机体抵抗力低下,易发生感染,该患者入院后予抗病毒、免疫抑制剂减量、镇痛、抗炎、营养神经、保护局部、预防继发感染等治疗,症状好转后出院。在对此例
目的:探讨临床药师参与制定合理的营养支持治疗方案与药学监护对控制围手术期患者血糖水平的作用.方法:通过对1例在围手术期肠外营养支持过程中出现血糖升高的典型病例进行分析,监测患者血糖水平,参考其病理生理变化特点,推荐个体化的营养制剂及合理的营养组方,提出药学建议,进行药学服务.结果:在临床药师的建议下,患者的血糖控制在合理范围内,有助于患者术后的恢复.结论:作为营养支持治疗团队中的一员,临床药师的参
目的:了解伴有慢性肾功能不全的糖尿病患者发生糖尿病酮症的危险因素分析,为制定糖尿病干预方案提供科学依据.方法:选取本院既往诊断慢性肾功能不全,且符合糖尿病诊断标准的患者82例,采用问卷调查方式收集数据,分析其发生糖尿病酮症的影响因素.结果:经单因素分析,有15项影响因素对患者发生糖尿病酮症有统计学意义,再经Logistic回归分析显示:伴有慢性肾功能不全的糖尿病患者发生糖尿病酮症与年龄、并发症、用
目的:分析本院临床药师参与精神、心理科临床查房不合理用药医嘱的干预效果,探讨临床药师查房对提高精神、心理科合理用药的临床意义.方法:收集2012年10月至2013年9月本院临床药师在精神、心理科查房中对不合理用药医嘱进行干预的记录,对不合理用药医嘱涉及的药物类别和药学问题以及医师干预的接受情况进行统计、分析.结果:总干预成功率达78.79%;不合理用药医嘱涉及的药物类别以专科用药和二类精神药品为较