【摘 要】
：
目的：创伤性颅脑损伤(TBI)去骨瓣减压是神经外科治疗颅内高压常用到的治疗方法，然而术中决定是否去骨瓣仍然是困难的抉择。华西骨瓣积分是华西医院神经外科首次提出的量化判断术中去骨瓣决定的指标，本研究尝试研究其临床应用价值。方法：回顾性分析32例创伤性脑损伤脑疝患者术中应用华西去骨瓣积分决定是否去骨瓣减压的治疗过程及预后。
【机 构】
：
四川大学华西医院神经外科,四川成都610040
【出 处】
：
2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：创伤性颅脑损伤(TBI)去骨瓣减压是神经外科治疗颅内高压常用到的治疗方法，然而术中决定是否去骨瓣仍然是困难的抉择。华西骨瓣积分是华西医院神经外科首次提出的量化判断术中去骨瓣决定的指标，本研究尝试研究其临床应用价值。方法：回顾性分析32例创伤性脑损伤脑疝患者术中应用华西去骨瓣积分决定是否去骨瓣减压的治疗过程及预后。
其他文献
目的：探讨局部枸橼酸抗凝技术在连续性肾脏替代治疗中的应用，观察枸橼酸抗凝血滤患者的临床情况，总结护理要点和干预措施，以供临床借鉴。方法：选取2017年3月我科尿毒症期并消化道出血患者1例，采用4％的枸橼酸溶液抗凝方式。结果：该患者能顺利完成治疗目标，无明显电解质、酸碱平衡紊乱症状，未见有加重消化道出血。
目的：总结气压治疗对于重型颅脑损伤病人的护理方法及护理效果，进而提高护理质量及护理满意度.方法：把收治的70例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组，每组各35人，对照组使用常规护理及治疗，观察组在常规护理及治疗上联合双下肢气压治疗.结果：观察组运用气压治疗护理后护理效果明显高于对照组护理后，两组护理后比较差异有统计学意义(p＜0.05)，观察组发生肺部感染、静脉血栓、足下垂、足内翻、肌肉萎缩等明
失语症研究的一个焦点问题是以语言学理论为依托提出康复治疗理论，用以制定治疗方案、开发语言测评系统。本文介绍国外一套比较成熟的康复治疗理论-复杂性治疗理论。这一理论以形式语言学理论为依据，遵循由难而易的训练方法，并已经被证明具有明显临床疗效。本文进而探讨在开展汉语失语症康复研究中的几个理论及应用问题：康复效果是否只会在相关结构中才会出现；如何从心理现实性的角度更加准确地定义语言的复杂性、CATE理论
目的：观察空气波压力治疗重症颅脑损伤昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的临床治疗效果.方法：选择重症颅脑损伤昏迷患者80例，随机分为两组，每组各40例.其中，对照组由护理人员采取常规预防下肢深静脉形成的临床治疗措施(定时翻身、适当抬高下肢、肢体被动功能锻炼等)，并且严格遵医嘱进行抗凝治疗.观察组在对照组治疗方法基础上加上空气波气压治疗.结果：对照组与观察组血液D2聚体含量差异有统计学意义(p＜0.05)
目的 探讨双侧额叶脑挫裂伤的诊治及疗效.方法 抽取2011年11月至2015年11月入我院治疗的双侧额叶脑挫裂伤患者52例作为研究对象，对52例患者的临床资料进行回顾性分析.随访6个月，并用格拉斯哥预后评分进行疗效评定.结果 按格拉斯哥预后评分，良好31例(60％)，中残10例(19％)，重残5例(10％)，植物生存3例(5.5％)，死亡3例(5.5％).
目的：探讨重型双侧额叶对冲伤的手术方式及疗效。方法：均采用冠状开颅共33例。单侧骨瓣组17例，适用于一侧额叶对冲伤严重而另一侧较轻的病人。一般从脑挫裂伤较严重侧或血肿较多一侧单侧骨瓣入路，清除坏死脑组织及血肿，并从大脑镰下清除对例挫裂伤、坏死脑组织及血肿，一般无需切开大脑镰，但当暴露不佳或止血困难时可切开部分大脑镰。
目的：FTY-720是1-磷酸鞘氨醇受体1(S1PR1)的新型拮抗剂,为探讨其对创伤性脑损伤(TBI)后海马区细胞凋亡和认知功能的作用.本研究通过建立小鼠TBI模型,分析FTY-720对cleaved caspase-3和Bcl-2表达水平以及认知功能的影响,为改善TBI预后提供新的实验依据.方法：48只SD大鼠随机均分为假损伤组(n=16)、TBI模型组(n=16)和FTY-720治疗组(TBI
目的：外伤性脑膜脑膨出在颅脑外伤中较少见且常备忽视.其主要症状为脑脊液漏，突眼，嗅觉损伤，视力障碍，往往合并脑挫伤、脑内血肿等颅脑外伤表现，严重时可继发脑炎危机生命.目前外伤性脑膜脑膨出手术治疗的指征尚不明确，没有治疗的规范化术式，治疗效果常不理想.本研究通过外伤性脑膜脑膨出病例的观察研究分析典型临床症状，评估手术指征，提出新的手术治疗方法.方法：对3例外伤性脑膜脑膨出病例进行的观察研究.3例病人
目的：探讨早期肠内营养支持重型颅脑外伤的临床护理.方法：选取我科室收治的重型颅脑外伤患者65例，随机分为治疗组和对照组，治疗组予以肠内营养支持，对照组按传统的鼻饲流质方法，观察两组患者的营养指标和并发症情况.结果：治疗前两组患者的营养指标无显著差异(p＞0.05)，接受肠内营养支持后，治疗组的营养指标明显优于对照组(p＜0.05)且并发症明显减少.结论：早期肠内营养支持在重症颅脑外伤患者的治疗过程
背景：去除大骨瓣后，脑血流、脑自动调节功能、脑脊液循环发生病理改变，再加上各种并发症和过度的脱水治疗使脑顺应性下降，脑脊液动力学发生紊乱，这些紊乱包括硬膜下积液和脑积水，目前国内在治疗方面尚无共识，死亡率较高。阵发性交感亢进在重型颅脑外伤中发生率很高，而受到重视较少，容易与感染、癫痫等疾病混淆，不加以纠正可导致严重生理紊乱，影响硬膜下积液的治疗。