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痛风可累及全身多关节，常见于手、足小关节。痛风长期控制不良可致关节处痛风石形成，足部常见于第1跖趾关节处。巨大而多发的痛风石可引起关节疼痛、活动障碍、骨质破坏，严重影响关节功能，建议行痛风石切除以减少痛风负荷、恢复关节功能，切除时需尽量清除关节囊及周围软组织中的痛风结晶，并修整关节囊与切口皮肤。如果痛风石未引起或仅导致少量骨质破坏，可直接切除、缝紧关节囊后关闭切口；如存在关节疼痛及关节不稳定，可根据患者身体条件及经济情况选择小关节置换，优势是可保留患者关节活动度，提高生活质量。