【摘 要】
:
目的:探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和骨水泥型双极人工股骨头置换在高龄老年人粉碎型股骨转子间骨折治疗中的临床应用,并对其临床疗效进行对比分析。
方法:对199
【机 构】
:
广州医学院第一附属医院骨科,广东广州510120
论文部分内容阅读
目的:探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和骨水泥型双极人工股骨头置换在高龄老年人粉碎型股骨转子间骨折治疗中的临床应用,并对其临床疗效进行对比分析。
方法:对1998年1月至2005年12月我院收治的62例伴有骨质疏松的高龄粉碎型股骨转子间骨折患者进行回顾性研究,38例(Ⅱ型18例,Ⅲ型12例,Ⅳ型7例,Ⅴ型1例, 平均年龄78.3岁)采用DHS内固定术,24例(Ⅱ型8例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例,Ⅴ型2例,平均年龄80.6岁)采用骨水泥型双极人工股骨头置换术,术后早期合理功能锻炼和抗骨质疏松治疗。对两种方法的手术时间、术中出血量、术后下地时间、治疗效果、并发症发生率进行比较。
结果:本组62例患者全部获得1-4年(平均2.5年)随访。DHS组出现螺钉松动1例,股骨头切割1例,髋内翻2例,肺部感染3例,优良率达76.3%;人工股骨头置换组出现髋部疼痛1例,无假体松动及肺部感染,优良率达83.3%。两组的手术时间、术中出血量、术后并发症及疗效优良率对比,差异无统计学意义(P>O.05),人工股骨头置换组较DHS组病人能较早的下地活动(P<0.01)。
结论:骨水泥型双极人工股骨头置换治疗伴有骨质疏松的高龄粉碎型股骨转子间骨折,在近期疗效上与DHS相比,固定更牢固,能早期下床活动,方法可行有效。但由于本研究例数较少,加之随访时间短,因此长期疗效尚待进一步观察探讨。
其他文献
复杂粗隆间骨折一般指的是改良EWANS分型Ⅴ型或Ⅵ型的骨折,这类骨折常合并有大、小粗隆部和股骨矩的损坏,骨折移位明显,局部骨折粉碎严重,存在着原始的髋内翻畸形,治疗不当易
炎症性关节炎是一种以关节病变为主的全身慢性疾病,不仅波及关节周围韧带等软组织,而且破坏关节软骨及骨组织,文献显示,全膝关节置换术可以显著改善类风湿性关节炎患者的关节疼痛
目的:回顾分析具有关节作用的抗生素骨水泥隔体(articulatingspacer)治疗人工膝关节置换术后感染的疗效。 方法: 2003.1-2006.6我科共治疗人工膝关节置换术后感染患者10例。
近几十年来,由于人类寿命的增加,进入了老龄化时代,股骨近端骨折亦有增加趋势。据估计,每年美国髋关节骨折患者超过25万人,股骨近端骨折几乎占骨折住院患者的30%。这类骨折有
目的:对比高屈曲度假体与传统全髁型假体全膝关节表面置换术后早期临床效果的差异。 方法:选取2004年10月至2005年10月间50例(67个膝关节)接受全膝关节表面置换术的膝骨关节
目的:探讨老年股骨转子间骨折手术内固定或髋关节置换术式选择的标准。 方法:回顾我院2002年1月~2005年12月间168例老年股骨转子间骨折的手术方式的选择及疗效分析,探讨对老
目的:探讨髋臼骨折后行全髋关节置换的时机、方法和临床疗效。 方法:回顾性地总结分析1998年来16例髋臼骨折后行全髋关节置换的结果,探讨手术时机、植骨固定、髋臼置换和功
目的:前瞻性比较人工股骨头置换术与DHS内固定术治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折的中期临床疗效。
方法:从1999年9月至2003年4月共治疗随访观察61例符合病例选择标准的患
本文简要论述了笔者就国人人工髋关节置换术作出多项临床相关研究,其中两项是年轻(40岁或以下)国人初次全髋置换后的结果(包括存活率的分析)和强直性脊椎炎病人全髋置换后的结
本文简要论述了观察骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)病人全膝关节表面置换手术后被动运动学,并比较固定平台后稳定假体和活动平台后交叉韧带保留假体全膝关节表面置换后膝关节