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该家系2例患者进行了头MRI检查,先证者头MRI示双侧侧脑室后角周围白质以及胼胝体压部片状长Tl, T2异常信号,以及广泛的脑萎缩。先证者外甥头MRI示双侧颞顶枕叶、枕角周围、胼胝体、中脑大脑脚以及桥脑脑白质内均可见异常信号。主要以皮质脊髓束和皮质脑干束受累为主。文献报道X-ALD脑内病变通常开始于双侧顶枕区,后横穿胼胝体,病变由后向前及两侧扩展,逐渐累及颈、额叶白质以及视听通路等传导束。该家系2例患者比较符合脑内病灶的演变规律,但成人脑型比儿童型发展缓慢。