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目的：评价腰椎间盘突出症患者椎间孔镜治疗后突出复发的微创翻修术式，并评估其临床疗效.方法：共53例椎间孔镜治疗后腰椎间盘突出复发患者，男40例，女13例，平均50.8岁.其中50例患者获得随访(随访率94.1％)，随访时间为二次手术后6～30个月，平均随访16.9月.临床患者被随机分为三组：再次行椎间孔镜下髓核摘除术组(20例)、后路行椎间盘镜下髓核摘除术组(18例)和经Quadrant通道下TLIF组(15例).疗效评定按照目测视觉类比评分法(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Nakai分级和围手术期指标评定.结果：三组患者术后VAS评分和ODI指数显著降低，手术前后有显著差异(p＜0.05)，三组之间比较无差异(p＞0.05).根据Nakai分级；椎间孔镜组优良率85％，椎间盘镜组优良率88.9％，经Quadrant通道下TLIF组优良率93.3％.虽然三组优良率间比较无统计学意义(p＞0.05)，但椎间孔镜组的手术时间、术中出血量、术后下床时间都显著低于其他两组.结论：椎间孔镜下行腰椎间盘突出复发翻修术非常有效和安全，仍然是腰椎间盘突出症患者椎间孔镜治疗后复发的首选术式.