65岁以上老年肺癌的手术方式分析

来源 :中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yxh0710
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目的:全球人口老龄化的进程将不可避免地导致越来越多的老年人被诊断出肺癌,对这类人群的手术方式仍然存在争议.本文通过研究影响老年肺癌患者的预后因素,评估不同手术方式对老年人肺癌预后的影响. 方法:从2004年至2010年,共有310例年龄在65岁及以上的非小细胞肺癌患者于我院接受手术治疗.对于病人的性别、疾病分期、组织学、吸烟状况、吸烟量、手术方法、多学科综合治疗和总生存期等临床资料进行回顾性分析.生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验. 结果:256例(82.6%)老年患者接受标准的肺叶切除术,54例(17.4%)患者接受姑息切除术.总体的5年生存率为52.9%.接受不同手术方式(肺叶切除和姑息切除)的患者有几乎相同的5年生存率(60.5%对60.8%,P=0.381).性别(P=0.024)、疾病分期(P=0.028)、吸烟状态(P=0.034)和吸烟量(P=0.028)显著地影响了患者的预后.多变量Cox比例风险分析显示,吸烟状况是影响肺癌患者预后的独立因素,相关的风险比1.660(1.058-2.606,P=0.028). 结论:在老年非小细胞肺癌患者中,与肺叶切除术相比,姑息切除术同样可延长患者的生存期.吸烟状况与老年肺癌患者的生存期密切相关.
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