核苷类似物治疗乙型慢加急性肝衰竭近期疗效分析

来源 :中华医学会病毒性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:darkcome
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目的:探讨核苷类似物对乙型慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronicLiver Failure HBV-ACLF)的短期疗效。 方法:将我院2006年1月至2008年6月收治的348例HBV-ACLF患者作为研究对象,根据人组时病情分期和是否应用核苷类似物抗病毒分为四组(A组和B组为早期未抗病毒组和抗病毒组;C组和D组为中期未抗病毒组和抗病毒组),统计每组患者30日生存率、好转率,并对348例患者2周时及184例患者4周时的总胆红素(TBIL)、谷丙转胺酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)、MELD评分等进行组间比较。 结果:治疗2周时A组与B组、C组与D组各生化指标及30日生存率无显著性差异;4周后,A组与B组相比HBVDNA转阴率、30日存活率有显著性差异,C组与D组在HBVDNA转阴率、凝血酶原活动度、MELD评分、好转率及30日存活率均有显著性差异(P<0.05~P<0.001), 结论:用核苷类似物治疗4周后患者凝血酶原活动度、好转率及30日存活率均上升,meld评分下降,应用核苷类似物抗病毒治疗可提高患者30日生存率,是乙型慢加急性肝衰竭内科有效治疗方法之一.
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