浅谈麻黄治疗小儿遗尿的作用

来源 :浙江省中医药学会2015年儿科分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gdtk88
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本文对麻黄治疗小儿遗尿的作用,从单味药、经方活用、自拟方、外治方等进行了文献综述并讨论,从中医学角度看,麻黄归肺、膀胱经,因而麻黄能调节肺和膀胱的功能,促进肺的宣发作用和膀胱的气化作用,进而起到水液的正常代谢和膀胱的约束作用。现代药理研究表明麻黄所含的麻黄碱为拟肾上腺素药,有兴奋中枢神经系统的作用,如果大剂量使用能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,从而加强膀胱三角肌和括约肌的张力,使主动抑制排尿成为可控。此外,麻黄还能延缓睡眠深度,使其神经活动处于激励的状态,提高大脑对夜尿警觉点的兴奋性,这同样能增加膀胱三角肌和括约肌的张力,最终联合作用强制神经系统加强控制,避免遗尿的发生。此外,麻黄所含的d-伪麻黄碱,可通过扩张肾血管增加肾血流量和阻碍肾小管对钠离子的重吸收而产生利尿作用。因此,在辨证论治的基础上加上麻黄可以起到很好的疗效。值得注意的是,麻黄辛温发散,过量服用可引起中毒反应,出现头痛、烦躁、失眠、心悸、胸闷、发热、大汗、血压升高、心动过速、早搏等症,故内服时必须严格掌握剂量,不可随意多服,并应注意观察用药后反应。体虚汗多、虚喘及高血压者不宜服用。
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