【摘 要】
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目的:消化道梗阻是一个非常常见的问题,无论什么原因引起,其外科干预策略不外乎这几个方面:解除梗阻、去除失活或者失功能段,恢复肠道通畅;引流肠道内容物,缓解症状,包括梗阻上端引流,或者是动力性肠梗阻时肠腔引流。由于内镜可以直接进入消化道,明确梗阻性质、解除梗阻状态,因此在处理消化道疾病时会有特有的微创与精准优势。外科手术与内镜技术有机结合,将大大提高消化道梗阻的治疗水平。本文就内镜技术在消化道梗阻中
【机 构】
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华中科技大学附属协和医院胃肠外科、内镜外科 中国武汉 430022 湖北省微创外科医学临床研究中心
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目的:消化道梗阻是一个非常常见的问题,无论什么原因引起,其外科干预策略不外乎这几个方面:解除梗阻、去除失活或者失功能段,恢复肠道通畅;引流肠道内容物,缓解症状,包括梗阻上端引流,或者是动力性肠梗阻时肠腔引流。由于内镜可以直接进入消化道,明确梗阻性质、解除梗阻状态,因此在处理消化道疾病时会有特有的微创与精准优势。外科手术与内镜技术有机结合,将大大提高消化道梗阻的治疗水平。本文就内镜技术在消化道梗阻中的应用进行述评。
其他文献
由于国内外有关乳腺导管原位癌(DCIS)研究较少,目前没有公认的标准的诊治规范,现将各指南中有关单纯DCIS的部分内容加以整理。综合上述指南的意见:手术治疗仍然是目前单纯DCIS的主要治疗手段。保乳手术+放疗是目前西方发达国家主要的治疗方式,但是不能忽视DCIS的肿瘤学特点和乳房全切的肿瘤学安全性。在全身治疗方面,ER(+)的保乳/+放疗患者可以使用内分泌治疗。
目的:分析乳腺癌患者选择乳房重建手术的影响因素,重点探讨居住地距离与乳房重建的关系.方法:纳入1999年-2015年在复旦大学附属肿瘤医院因0-Ⅱ期乳腺癌行全乳切除及乳房重建的全部女性患者,以线性回归探讨居住地距离与乳房重建比例的关系,以单因素及多因素二元Logistic回归探讨年龄、BMI、居住地距离等因素对乳房重建的预测作用.结果:非上海患者选择全乳切除术后乳房重建比例高于上海患者(6.14%
目的:探讨乳腺癌常规检测的临床病理生物指标与脉管瘤栓形成的关系.方法:回顾性分析了医院乳腺中心2013年连续收治的1125例乳腺癌入组患者,均为女性,单侧原发性乳腺癌,均行手术治疗,术前未行新辅助治疗.在单因素逻辑回归分析与脉管瘤栓形成有相关性的众多临床病理指标后,进行多因素逻辑回归分析.通过对几率比(OR)和置信区间(CI)的评估计算,HER-2免疫组织化学(IHC)检测的蛋白表达程度,在众多相
目的:探讨三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)中PALB2(Partner and localizer of BRCA2,PALB2)和雄激素受体(Androgen receptor,AR)的表达关系及其临床病理特征.方法:应用SP法免疫组化测定178例TNBC中PALB2及AR的表达情况,将PALB2按表达不同分为两组,并分析其与不同AR表达状态时
近年来,由于乳腺超声检查和乳腺X检查的广泛应用,女性接受乳腺检查人数逐年增多,有越来越多的良性病变被检出.这些良性病变中又以乳腺增生性病变最为常见,所以在超声检查和乳腺X检查报告中,以及门诊病历中经常出现“乳腺增生”这一病理检查才能诊断的病名,以致造成过度诊断和治疗,再加上过度宣传“乳腺增生”是乳腺癌的癌前病变,也给广大妇女造成困扰.因此,正确认识乳腺增生性病变,正确评估这些病变与乳腺癌的关系显得
目的:探讨乳房切除加前哨淋巴结活检手术术中缝合腋窝悬韧带对术后引流量的影响.方法:选取从2015年1月至2015年6月在科室行乳房切除加前哨淋巴结活检手术的患者,进行手术方式的改进,即在术中行前哨淋巴结活检及乳房切除后即时行腋窝悬韧带的缝合,共20例患者,术后记录引流情况.再选取我科2014年36例仅行乳房切除加前哨淋巴结活检手术的患者,查阅病历登记其引流量情况,再将两组的引流量进行比较,并统计分
临床工作中,原发性乳腺鳞状细胞癌少见,且部分患者表现为快速生长的乳腺囊实性肿物,彩超通常考虑良性病变(BI-RADS分级多为3-4a类)。回顾文献中,初诊为乳腺脓肿、乳腺囊肿、乳腺叶状肿瘤者并不少见,部分患者还经历了二次手术。虽然乳腺鳞状细胞癌好发于中老年妇女,但本案例表明该类乳腺癌仍可发生于年轻女性。随着乳腺穿刺活检术的开展,本病术前诊断并不困难,但在治疗策略以及预后评估上尚无充分依据,因此还需
目的:探讨肉芽肿性乳腺炎分类诊疗的效果.方法:对2013年-2015年就诊资料完整的218例肉芽肿性乳腺炎患者进行回顾性分析,分析资料包括临床基础数据、影像、病理特征及治疗方法和效果,并采用X2检验分析三种不同类型肉芽肿性乳腺炎棒状杆菌阳性率及高泌乳素血症比率的差异效果.结果:均为育龄非哺乳期妇女,平均年龄为33.5岁,平均退乳后3.6年发病,其中64%有不同程度哺乳障碍史.97.6%的患者表现为
目的:探讨腔内治疗下肢CTO病变时,采用内膜下成型技术后各种回真腔的方法及效果。方法:回顾2015-2016年行腔内治疗下肢CTO病变的患者218例,其中76例患者因采用内膜下成型技术后不能顺利回到真腔.分别采用导丝成攀破膜、导管破膜、单向球囊扩张破膜、球囊+硬导丝穿刺破膜、双球囊破膜等技术再结合逆穿技术、SAFARI技术帮助导丝回到真腔.结果:76例患者均成功回到真腔,建立通道,恢复血流,手术成
Background Negative lymph node(NLN)count has been reported to provide more accurate prognostic information than the N stage alone in patients with rectal cancer(RC).Since preoperative radiotherapy(Pre