肝转氨酶与肝外伤在闭合性腹部外伤中相关性分析

来源 :中华医学会2012年第十三届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bairuyu123
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  目的 肝外伤是最常见腹部外伤之一,早期诊断对降低死亡率和减少并发症十分重要.本研究针对闭合性腹部外伤患者,寻找能够预测肝外伤发生的实验室检验指标.方法 回顾性分析本院2008年至2010年闭合性腹部外伤患者检验指标与肝外伤发生相关性,腹部CT或术中探查所见为评估肝外伤分级依据.结果 共182例患者符合入组条件,通过ROC曲线确定ALT、AST、LDH、GGT阈值分别为>57 U/1、113 U/1、595 U/1和50 U/1.ALT >57 U/1 (OR,66.1)和AST >113 U/1 (OR,30.6)强烈提示肝外伤发生;LDH >595 U/1 (OR,3.8)和GGT>50U/1 (OR,3.0)同样提示肝外伤发生可能;无检验指标与肝外伤严重程度有显著相关性.结论 在闭合性腹部外伤患者中,肝转氨酶升高与肝外伤发生有显著相关性.ALT>57 U/1或AST >113 U/L强烈提示肝外伤发生,需要影像学检查和密切观察.
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