关于压力蒸汽灭菌后湿包问题的讨论

来源 :中华护理学会第8届全国消毒供应中心发展论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:GAODAOQUAN
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  压力蒸汽灭菌器是目前灭菌效果最可靠,使用范围最广的灭菌设备,在应用过程中湿包问题并不少见,为此影响无菌物品的发放和使用,增加工作量,不慎发放会导致感染的发生。本文从压力蒸汽灭菌的原理、湿包原因、影响等方面进行分析,并给出了应对措施。
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消毒供应中心是医院工作重要组成部分,承担着各个临床科室再生物品消毒灭菌供应工作,在医院的医疗、护理、科研教学工作中起着不可替代的作用,供应中心的工作质量是医院内感染控制的重要环节,直接影响患者生命的安全,因此加强消毒供应中心各环节的质量控制,确保灭菌质量,为临床提供合格的灭菌产品,是消毒供应中心的核心工作。
在腔镜手术操作中,操作器械繁多、结构精细、价格昂贵、容易发生故障和损坏。因此,正确掌握腔镜器械的灭菌、清洗、消毒、灭菌、保养,既可保障手术顺利进行,又能更有效地延长器械的使用寿命,节省费用。同时加强了对腔镜器械各个环节的科学化、合理化控制与管理,使手术感染率降低,有效地控制院内感染的发生。
某医院供应室实施手术室器械集中供应室清洗、包装、灭菌。过去手术室的敷料包还是由手术室自备包装,送到供应室灭菌,由于手术室没有专职人员配包包装,经常不能及时配包,导致拖延送至供应室灭菌,从而影响供应室工作质量;还导致供应室不能及时灭菌敷料包,不能及时供应手术室的使用需求,影响了供应室的工作效率。自2012年4月开始,手术室敷料包集中供应室一体化管理,通过合理管理方法。1个月来,已取得满意的效果。
消毒供应中心是医腔内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。无论哪一个环节出了问题,都会引起全院性的感染,全院各种无菌穿刺包、各临床科室的专科器械包品种多,包内物品器械复杂,在包装的过程中,易致器械、物品的遗漏,给临床工作带来不便。
在消毒供应中心,清洗占了工作中的一大部分,清洗的质量直接影响到灭菌的效果,也直接影响到临床医疗安全,某院2011年进了一台全自动三频超生喷淋清洗消毒器,其特点是利用软水、纯水、多酶清洗剂、防锈润滑剂等,对放在内室清洗车上的被清洗物品进行超声波清洗和高压喷淋清洗,并在超声波和90度以上的高温水下进行消毒处理,它可以高校的去除病菌并清除医疗器械表面的污垢、血迹。然后利用其自身有的烘干系统,对内室里的被
清洗是医院消毒供应中心工作的重点之一,清洗质量的好坏直接影响到消毒灭菌效果,是控制院内感染发生的关键。如何提高器械的清洗质量,确保医疗安全,是管理工作的重点。在工作中有许多因素影响医疗器械的清洗质量。
护生参加消毒供应中心实习是临床学习的重要组成部分,再加上消毒供应中心的特殊工作环境和工作任务与临床护理工作存在着较大差异。消毒供应中心是向全院提供各种无菌器材、敷料和其它无菌物品的重要科室,在预防医院内感染及保障医疗安全上起着重要作用,因此,做好实习生带教工作,使实习生能在短时间内对消毒供应中心的工作有所认识,巩固专业,把学到的理论知识应用到实践中去,为将来做一个合格的护士奠定良好的基础。
某院供应室于2010年10月对全院物品实行了集中管理,由于工作量增加,人员配备落后,给管理工作带来了很大困难。为了加强质量管理,提高临床满意度,2011年11月根据实际情况制定了相对完整的绩效考核。体现多劳多得,优劳优酬、公平公正的分配原则。经过半年的实践和改进,取得一定成效。
过氧化氢低温等离子体灭菌技术是继戊二醛浸泡、环氧乙烷灭菌等低温灭菌领域近年来出现的一项新的灭菌方法,它对于一些不耐高温、高精尖、贵重医疗器材的消毒灭菌及提高外科手术器械的周转起到了很大的作用,但在使用过程中会出现一系列的问题,造成灭菌中断,通过对过氧化氢等离子体灭菌过程中灭菌失败的原因进行分析,探讨相应的改进措施,以便更好地掌握医疗器械灭菌方法。
某医院通过更新理念,建造了一个实用高效的消毒供应中心,科学的环境布局是控制医院感染的有力保证;现代化的设备是控制医院感染的基本条件:健全规章制度是有效做好质量监控的依据;良好的职业素质是提高CSSD工作质量的根本保证;严把质量关是控制医院感染保证医疗护理安全的基础;严格监测制度是控制医院感染的关键。作为CSSD的专业护士,要有严谨的工作态度、善于学习、勤奋钻研、开展专业课题研究、积累实践经验、提升