【摘 要】
：
目的：通过对全院多重耐药菌的目标性监测,了解多重耐药菌感染状况,评价干预效果,为临床合理用药提供参考依据,达到预防和控制多重耐药菌感染的目的.方法：在全院临床科室开展多重耐药菌目标性监测,由医院感染专职人员根据监测方案每天到细菌室获取培养阳性结果,然后与相应科室督查核实.分析不同种类多重耐药菌及科室分布特点.实施干预,包括宣教和培训,设计多重耐药登记本,采取接触隔离预防措施.结果：2013-201
【机 构】
：
温州市中西医结合医院感染管理科,浙江温州325000
【出 处】
：
世界中医药学会联合会医院感染管理专业委员会第二届学术年会
论文部分内容阅读
目的：通过对全院多重耐药菌的目标性监测,了解多重耐药菌感染状况,评价干预效果,为临床合理用药提供参考依据,达到预防和控制多重耐药菌感染的目的.
方法：在全院临床科室开展多重耐药菌目标性监测,由医院感染专职人员根据监测方案每天到细菌室获取培养阳性结果,然后与相应科室督查核实.分析不同种类多重耐药菌及科室分布特点.实施干预,包括宣教和培训,设计多重耐药登记本,采取接触隔离预防措施.
结果：2013-2016年共监测多重耐药菌1039例,分布于28个科室,主要集中在ICU(18.2％),神经外科(12.6％),呼吸内科(8.5％),普外科(7.8％),神经内科(7.2％).主要多重耐药菌检出率从高到低排序分别为MRSA17.6％、肠杆菌科ESBLS(十)14.5％、MDR-AB13.2％、MDR-PA7.3％、CRE1.6％、VRE0.9％.主要多重耐药菌的医院感染发生率从高到低排序为肠杆菌科ESBLS(+)(0.108％)、MDR-AB(0.049％)、MDR-PA(0.046％)、MRSA(0.025％)、CRE(0.018％)、VRE(0％).主要多重耐药菌的医院感染例次发生率与医院感染发生率排名类似.总体上院内感染多重耐药菌主要集中在ICU、神经外科、呼吸内科、神经内科.
结论：多重耐药菌科室分布广,应根据科室分布、多重耐药检出率和多重耐药医院感染发生率的特点有针对性的采取相应措施.
其他文献
最大无菌屏障,即进行深静脉插管时,操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、患者全身覆盖无菌巾(大无菌巾),戴非无菌的口罩和帽子.该项措施被美国《血管内导管相关感染预防指南》推荐使用,预防深静脉导管相关感染.最大无菌屏障各项措施中：患者全身覆盖无菌巾在临床实践中难以普及,需要医疗机构额外制作无菌巾或耗材费用支出增加,可操作性不强.胡必杰等[1]认为采用Seldinger技术插管时,使用大无菌巾和无菌手术衣
目的：通过静脉用药标识率的调查,进行原因分析和干预,提高静脉用药的标识率,确保安全注射.方法：调查本院2016年病区和注射室7-12月静脉用药的标识率,7-9月为对照组,10-12月为干预组.通过对静脉用药标识率低相关因素的调查分析,采用PDCA持续质量改进法进行干预,比较干预前后的静脉用药标识率和静脉用药不良事件发生率.结果：对照组2520例,静脉用药标识率93.96％,静脉用药不良事件发生率0
目的：以定时检测水路细菌污染数,考察口腔综合治疗台水路污染的有效控制方法.方法：比较用含氯消毒剂对水路系统进行消毒前后、普通手机与防回吸手机在水路冲洗前后的细菌污染的数量.结果：口腔综合治疗台水路系统用含有效氯250mg/L30min后,手机冷却水与水枪出口水的细菌数均降为零,消毒后48h手机后,供水系统水中细菌总数超标.治疗后即刻防回吸手机水道接口处水样细菌量明显少于普通手机,手机空转冲洗水路后
目的：系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法：检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月.由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件对对所收集的
目的：探究普外科多药耐药菌感染的临床特点及环境清洁消毒标准化干预措施预防效果.方法：选取医院普外科在2014年1月-2016年5月期间98例出现多药耐药菌感染的患者作为对象.对98名患者痰液、感染灶分泌物、血液及中断尿液进行培养,观察多药耐药菌种类及分布;同时比较在按照环境消毒标准化措施干预后,多药耐药菌的变化及病房清洁率情况.结果：对98例感染灶分泌物进行培养,共检测出270株致病菌,其中203
目的：研究全程护理干预在预防血透患者导管相关性血流感染的临床效果.方法：选取2015年1月-12月间本院行血透治疗的留置深静脉导管的患者131例,回顾性调查分析发生感染的18例患者的危险因素,对2016年1-12月留置深静脉导管的患者,进手术室置管、严格无菌操作、规范护理操作流程、加强管理、加强宣教等干预,观察效果.结果：2016年的159例患者中5例发生感染,导管总使用天数为2689天,日感染率
目的：探讨多学科协作模式在多重耐药菌医院感染防控中的应用以及对其作用效果观察.方法：为了进一步加强医院多重耐药菌管理,切实落实预防和控制措施,本院制定了多重耐药菌多的学科团队协作管理模式在全院范围内展开实施,对前期和后期的多重耐药菌感染率和检出率进行比较.结果：实施多学科协作模式后,科室感染防控措施执行率和依从性均明显提高,微生物标本送检率较联合干预前明显提高,多重耐药菌感染率与检出率分别由201
目的：评价干预防控措施对降低多重耐药菌(MDROs)医院感染发生率的效果.方法：选取2015年的多重耐药患者作为对照组,2016年的多重耐药患者作为干预组,比较两组MDROs的医院感染发生率.结果：通过持续质量改进,各项措施依从率有所提高(2015年与2016年各项措施依从率比较,P＜0.05,差异有统计学意义),多重耐药菌的医院感染发生率由2015年的0.262％下降至2016年的0.157％(
目的：分析医院呼吸内科住院患者医院感染情况和经济损失,为预防呼吸内科医院感染提供客观依据.方法：对2014年1月-2016年12月呼吸内科所有住院患者进行回顾性调查,分析引起患者发生医院感染的危险因素和造成的损失.结果：2014、2015、2016年本院呼吸内科住院患者医院感染发病率分别为4.17％、3.51％、2.27％,呈逐年下降趋势,医院感染平均住院数为24.52天;医院感染管理工作为患者减
目的：2015、2016年对眼科医院病区物体表面进行检测,分析检测结果,以提高病区物体表面清洁质量,预防控制医院感染的发生.方法：采用ATP生物荧光技术检测方法,对眼科医院2015年和2016年病区物体表面进行采样检测,量化评估医院病区内物体表面清洁质量.结果：2015年眼科医院病区保洁物品未实现统一处置等措施,病区物体表面ATP生物荧光技术检测合格率63.83％,2016年眼科医院病区保洁物品实