后路减压椎弓根螺钉固定融合治疗症状性腰椎间盘再突出的临床疗效

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhongdezhufangchuxu
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  目的 探讨后路减压椎弓根螺钉内固定融合治疗同节段症状性腰椎间盘再突出的疗效.方法 自2001年3月-2010年3月共手术治疗症状性腰椎间盘再突出20例,18例为同节段单间隙复发,2例为同节段复发合并相邻节段复发,其中,IA-5 10例;L5-S1 6例;L3-L4 2例.LA-5和LS-S1同时复发2例,手术方法:全部病例行椎间盘切除,粘连松解,椎弓根螺钉内固定,15例行椎体间Cage植骨术,5例行横突间植骨术,采用JOA29分法进行术前和随访时的评分.X线评价内固定及植骨融合情况.结果 随访6-96个月,平均54个月,手术时间平均2.5h,术中出血平均800ml.患者再次手术前JOA评分平均11.5分,术后随访时JOA评分平均25.6分,平均改善率86.6%.优良率80%.结论 症状性腰椎间盘再突出进行手术治疗要同时解决减压和稳定两个问题,减压术后行椎弓根螺钉内固定植骨融合术可获得良好的效果.
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