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目的 评价开腹胆囊切除术后留置胃肠减压的有效性及必要性.方法 以PubMed、EMBASE、Cochrane Libmry数据库作为已发表国外文献的主要来源,以万方数据知识服务平台和中国知网数据出版平台作为已发表国内文献的主要来源;检索时间:2011年12月20日.收集1990-2011年公开发表的有关开腹胆囊切除术后放置胃肠减压必要性的中文和英文文献.结果 筛选出符合纳入标准的前瞻性随机对照实验5项(175例).减压组和非减压组在术后排气时间相比差异无统计学意义(WMD=0.41,95%CI:-0.06~0.79,P>0.05),而在进食时间和住院时间相比差异有统计学意义(WMD=0.60,95%CI:0.16~1.15,P<0.05;WMD=1.22,95%CI:0.05~2.44,P<0.005),非减压组的进食时间、住院时间短于减压组;减压组和非减压组发热的发生率之间相比差异有统计学意义(0R=1.76,95%CI:1.11~2.78,P<0.05),减压组的发热发生率高于非减压组;其他并发症包括恶心、呕吐、肺部感染、腹腔脓肿、切口裂开的发生率之间相比差异均无统计学意义(0R=1.43,95%CI:0.82~2.49,P>0.05;OR=1.17,95%CI:0.54~2.49,P>0.05;OR=1.08,95%CI.0.50~2.34,P>0.05;OR=1.47,95%CI:0.41~4.83,P>0.05).结论 开腹胆囊切除术后常规留置胃肠减压并不能加快胃肠功能的恢复,也不能减少手术后并发症的发生,甚至增加术后发热的发生率,延长住院周期.