目的：儿童睾丸恶性生殖细胞瘤总体预后较好.然而,对于根治术后无影像学和病理肿瘤残留,但肿瘤标记物未在合适的半衰期内降至正常的Ⅱ期患者单纯手术治疗的疗效极少文献报道.本研究分析这一类患者单纯根治性手术的复发率和生存率,探讨辅助化疗对该部分患者的价值. 方法：收集2003年9月-2011年5月期问，中山大学肿瘤防治中心收治的Ⅱ期儿童睾丸恶性生殖细胞瘤患者资料，对比分析根治术后肿瘤标记物未在合适的半衰期内降至正常的Ⅱ期患儿单纯根治手术治疗和手术联合化疗的复发率和生存率。 结果：共24例患者纳入分析，中位年龄20个月(4-48个月);20例(83.3％)为卵黄囊瘤，另外4例病理类型分别为精原细胞瘤、胚胎癌、伴恶性上皮成分的畸胎瘤和混合生殖细胞瘤(卵黄囊瘤与胚胎性癌并存)。21例行单纯根治性手术，3例行根治性手术联合辅助化疗。中位随访时间39个月(6-109个月)。单纯手术患者中16/21(76.2%)复发转移，经PEB方案挽救化疗后14例存活，2例死亡。单纯根治术患儿与手术联合化疗患儿的3年无事件生存率(EFS)分别为22.9%和100%（P=0.04);3年总生存率(OS)分别为88.4%和100%(P=0.05)。 结论:对于根治术后肿瘤标记物未在半衰期内降至正常的Ⅱ期患者，尽管影像学和病理无肿瘤残留证据，仍须行辅助化疗以降低复发转移率。