得气对寒湿凝滞证原发性痛经三阴交穴针刺镇痛效应的影响特点研究

来源 :中国中医科学院建院60周年国际学术发展大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wht000a
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  背景:目前已有部分研究证实得气对效应的影响,但其中得气(包括得气强度、得气迟速、得气感持续时间、得气传导及放射与得气感成分及强度)对效应的影响特点及规律的研究尚缺乏.目的:通过分析一项多中心随机对照临床试验数据,探讨得气对寒湿凝滞证原发性痛经三阴交穴针刺镇痛效应的影响特点.方法:纳入寒湿凝滞证原发性痛经患者96例,将其随机分为期望得气组和期望不得气组,于痛经发作第一天,且腹痛VAS值≧40mm时,予针刺双侧三阴交穴30分钟,其中期望得气组予粗针、深刺、施手法,期望不得气组予细针、浅刺、不施手法.应用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评价针刺前后及起针后10min患者腹痛程度,起针后询问并记录患者针感.按课题组前期制定的根据量表判断实际得气与否标准再分组,观察各组得气强度、得气迟速、得气感持续时间、得气传导及放射与得气感成分及强度.试验数据分别采用独立样本T检验、非参数检验及斯皮尔曼相关等统计学方法进行分析.结果:期得实得组(n=43)、期不得实得组(n=29)与期不得实不得组(n=15)得气强度、得气迟速、得气感持续时间、得气传导及放射均存在统计学差异(均P<0.05),且三组得气感成分中频率及强度排序依次为胀满感、麻木感、传导感、酸感与钝痛感.得气出现传导及放射和麻木感与针刺后持续镇痛效应均呈正相关.结论:针刺三阴交穴治疗寒湿凝滞证原发性痛经时,中弱程度得气、较迟得气且持续较长时间、出现传导与放射、出现酸麻胀痛时可能有利于针刺即刻镇痛效应的提高,出现传导与放射及麻木感时可能有利于针刺后持续镇痛效应的提高.
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