久坐行为对代谢综合征相关风险因素的影响

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研究目的:体力活动对人体健康有益的观点逐渐成为人们的共识,但久坐行为(sedentary behavior,SB)对健康的不利影响可能更需要引发人们的关注。目前有研究发现久坐行为可导致血压升高、血脂异常、肥胖等疾病的发生率,为进一步明确久坐行为对健康的影响,本研究试图通过对40-49岁中年女性的久坐行为的横断面调查,探究其与代谢综合征(metabolicsyndrome,MetS)相关风险指标及患病风险之间的关系,以期找到能引起MetS患病风险发生的阈值,为预防高血压、高血脂、糖尿病等疾病的发生提供一种新的建议和行为策略。研究方法:本研究招募198名健康中年女性(44.59±3.36岁)进行久坐行为问卷(SBQ)调查。再对久坐行为中的静坐时间进行不同时间间隔(1h/d,1.5h/d,2h/d,2.5h/d,3h/d)分段处理,主要分段方式为以1h/d(<1h/d,1-2h/d,2-3h/d,3-4h/d,4-5h/d,5-6h/d,6-7h/d,7-8h/d,>8h/d);2h/d(<2h/d,2-4h/d,4-6h/d,6-8h/d,>8h/d);3h/d(<3h/d,3-6h/d,6-9h/d,>9h/d)。对受试者进行血液检测,并获得血脂四项检测指标的数据。MetS的界定以中国成年人血脂异常预防和防治指南标准进行界定。数据分析采用统计软件STATA 15.0,依次进行ANOVA方差分析对不同分层静坐时间对MetS相关风险指标的差异,多元线性回归分析静坐时间对Met S相关风险指标变化程度之间关系,Logisitic回归分析不同分段静坐时间对MetS患病风险之间关系的分析。研究结果:(1)静坐时间与Met S相关风险指标TG、FPG和BMI呈显著正相关。尤其是当静坐时间达8h/d及以上时,相关指标出现明显增加的趋势。(2)在调整年龄、吸烟、饮酒因素的情况下,以1h/d为静坐时间分段单位间隔时,静坐时间每增加1个小时,指标TG、FPG和BMI分别增加了1.69mmol/L、1.06mmol/L和3.26kg/m2;当以2h/d为静坐时间分段的单位间隔时,静坐时间每增加1h/d,其指标TG、FPG和BMI分别增加1.43mmol/L、0.90mmol/L和2.52kg/m2;当静坐时间以3h/d为分段的单位间隔时间时,指标TG、FPG和BMI分别增加1.83mmol/L、0.90mmol/L和2.52kg/m2。(3)在以1h/d和2h/d为静坐时间分段单位时,均在>8h/d及以上时,静坐时间与MetS相关风险指标TG、FPG和BMI呈显著正相关;而以3h/d为静坐时间间隔单位时,在>9h/d时,MetS相关风险指标TG、FPG和BMI与静坐时间呈显著正相关。(4)静坐时间对MetS患病风险的风险比例模型表明,静坐时间>9h/d相较于静坐时间<3h/d时,MetS患病风险为1.03倍,高甘油三酯增高风险为6.76倍,血压增高的风险比为1.91倍,空腹血糖增加的风险比为3.13倍,高密度脂蛋白胆固醇降低的风险比为3.83倍。研究结论:(1)静坐时间与Met S相关风险指标呈显著正相关,8h/d为静坐时间导致MS相关风险因素发生变化的主要临界点,且静坐时间以1h/d或2h/d为静坐时间的分段单位可能更合适。(2)长时间的静坐时间(>9h/d)对MetS及MetS相关风险指标超标的风险会产生不利影响。因此,建议减少静坐时间,增加身体活动和改善心肺耐力水平,以期达到预防MetS相关风险指标及患病风险的重要性。(3)为我国身体活动指南中久坐行为模块的相关建议提供一定的理论依据。
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