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目的:比较颈椎人工间盘置换术与前路减压融合术治疗单节段颈椎病的临床疗效和安全性.
方法:按照既定的检索策略检索Medline,Embase等数据库.纳入有关评价颈椎人工间盘置换术与前路减压融合术治疗单节段颈椎病的临床随机对照试验.由两名研究者独立进行文献筛选,质量评价,并进行数据提取.使用RevMan 5.1软件进行META分析.
结果:META分析结果表明,两种乎术方式在上肢疼痛、颈部疼痛评分及总体满意率均为p<0.00001,神经功能满意率(OR=1.75,95％CI 1.20,2.55;p=0.004),再手术率(RR=0.50,95%CI 0.26,0.97;p=0.04)方而有统计学差异.而在颈部功能障碍指数(WMD=-3.81,95%CI-8.12,0.51;p=0.08),总体并发症发生率(RR=0.77,95%CI 0.48,1.23;p=0.27),影像学满意率(OR=0.87,95%CI 0.36,2.09;p=0.76)方而没有统计学差异.
结论:与前路减压融合术相比,人工间盘置换术可以减轻疼痛,改善神经功能状态,提高总体满意率,以及降低再手术率.